基于关联分析探究中药治疗类风湿关节炎核心药物及药对.pdfVIP

文 献 研 究 基于关联分析探究中药治疗类风湿关节炎 核心药物及药对 王 琼 梁倩倩 王拥军 李金龙 陈 岩 （上海中医药大学脊柱病研究所 、上海中医药大学附属龙华医院 ，上海 200032 ） 摘 要 目的： 采用现代计算机技术与统计学分析相结合的方法对国内公开发表的中药 汤剂治疗类风湿关节炎 （rheumatoid arthritis ，RA ）文献进行研究 ，探究中药治疗 RA 核心药物及配 伍药对 ，为中药治疗 RA 研究提供借鉴及新思 路 。 方法 ：全面收集国内期刊公开发表的 、治疗 RA 具有一定临床疗效的中药处方 ，采用 Excel2010 软件建立治疗 RA 药 物数据库 ，进行频数分析 ，然后采用 IBM SPSS Modeler 14.1 软件进行购物篮分析 。 结果 ：总计纳入 304 篇文献 ，326 个中 药处方 ，共使用药物 252 味 ，药物使用总频率为 3789 ，高频药物 （频数大于 20 ）为甘草 、 当归、桂枝 、黄芪 、地黄 、 白芍、秦 艽 、独活 、川芎 、鸡血藤 、牛膝 、防风等 55 味 。 已使用药物中强关联药对 4 组 ：桂枝 、甘草与白芍组 ，当归、川芎组 ，当归、地 黄组及当归 、黄芪组 。推测具有潜在关联规则药物为当归 、川芎及甘草 ，当归、秦艽及地黄 ，当归、独活及地黄等 9 条 ，且几 乎所有相关配伍中均有当归 。 结论 ：中药汤剂治疗 RA 核心药物为当归 ，核心药对为以当归为中心选配川芎 、甘草 、秦艽 、 独活 、地黄 、黄芪 、桂枝 、杜仲 、牛膝或白芍 。 关键词 类风湿关节炎 现代文献 购物篮分析法 核心药物 核心药对 当归 中图分类号 文献标识码 文章编号 （ ） R287.2 A 1672-397X 2015 02-0071-04 类风湿关节炎 （ ， ） 以慢 排除 ：（ ）综述 、系统评价等二次文献 ；（ ）不以疗效 rheumatoid arthritis RA 1 2 性 、对称性 、破坏性多关节炎为主要临床表现 ，主要 为核心研究对象的研究 ，如临床经济学 、安全性评价 累及双手 、腕 、膝和足关节 ，是一种致残性多关节滑 等 ；（ ）重复发表的研究 ；（ ）同一研究小组对同一处 3 4 膜炎为特征的自身免疫病 。 中医药在治疗 （或辅助 方疗效进行不同方面阐述的研究 ；（ ）基于古代方书 5 治疗 ）RA 上具有一定的优势[1] 。 但目前国内各医家 进行相关分析研究文献 。 辨证 、用药各有专长 ，不同医家对疾病理解不同 ，辨 1.1.2 患者类型 以 1987 年美国风湿病学会制定 证用药各有千秋 。 因此 ，本研究着力于跳出辨证论 的或 2009 年美国风湿病学会和欧洲抗风湿病联盟 治局限 ， 对国内公开发表的中药汤剂治疗 RA 有效 提出的新的 RA 分类及诊断标准诊断的成年人 （大 的药物进行研究 ，探究中药治疗 RA 高频药物 ，在此 于 18 岁 ）原发性 RA 患者[2-3] 。 纳入 ：研究患者病情处 基础上 ，采用购物篮分析法 ，探寻各中药方中具有关 于活动期 。 排除 ：（1）处于孕期或哺乳期等特殊时期 联作用的中药对 ，以期从新的视角探寻中药汤剂治