超声测量的心外膜脂肪厚度与心房颤动的相关性.pdfVIP

· 186 · 中华医学超声杂志 (电子版)2017年3月 第 14卷 第3期 ChinJMedUltrasound(ElectronicEdition)，March2017，Vo1．14，No．3 · 血 管 超 声 影 像 学 · 超声测量的心外膜脂肪厚度与心房颤动的 相关性 张梅青 李越 王秋霜 翟亚楠 魏丽群 黄党生 【摘要】 目的 探讨超声测量的心外膜脂肪 (EAT)厚度与心房颤动 (简称房颤)的相关性。 方法 选取2014年3月至2016年 6月解放军总医院第一附属医院收治的房颤患者 138例，其中阵 发性房颤患者 87例，持续性房颤患者51例，另选取窦性心律患者 112例作为对照。超声测量所有 患者 EAT厚度，并记录常规参数。采用单因素方差分析比较阵发性房颤组、持续性房颤组与窦性心 律组患者 EAT厚度，进一步组间两两比较采用LSD．t检验；采用多因素Logistic回归分析分析房颤 发生的危险因素；绘制EAT厚度、左心房 内径 (LAD)预测房颤发生的操作者工作特征 (ROC)曲 线；采用Pearson相关分析法分析EAT厚度与LAD的相关性。结果 持续性房颤组、阵发性房颤组、 窦性心律组患者EAT厚度分别为 (4．75±1．83)、 (4．32±1．76)、 (1．38±O．68)mm。持续性房 颤组、阵发性房颤组患者EAT厚度均大于窦性心律组患者，且差异均有统计学意义 (f=一9．541、 一 11．439，P均0．O1)；Logistic回归分析结果显示，EAT厚度、LAD是房颤发生的独立危险因素 (DR=3．17，95％C／1-31-7．68，P0．01；OR=2．65，95％C／1．69-4．15，P0．05)；ROC 曲 线 显 示，EAT厚度、LAD预测房颤发生的曲线下面积分别为 O．784、0．865，最佳阈值分别为 4．45mm、 40．00mm；Pearson相关分析结果显示，EAT厚度 与LAD呈显著正相关 (r=0．512，P0．01)。 结论 超声测量的EAT厚度的增加与房颤的发生显著相关，是房颤发生的独立危险因素之一 ，对预测 房颤发生有一定的临床价值。 【关键词】 心外膜脂肪； 心房颤动； 超声心动描计术 Thecorrelationofepicardialadiposetissuethicknessandatrialfibrillationbyech0cardi0graphy Zhang M eiqing1LiYue2 ． , WangQiushuangi．ZhaiYanan2,WeiLiqun2．HuangDangshengi．iDepartmentofCardiology, FirstAffiliatedHospitalofChinesePeoplesLiberationArmyGeneralHospitalBeijing100048,China, eDepartmentofUltrasonography,ChinesePeoplesLiberationArmyGeneralHospitalBejiing100853，China Correspondingauthor．LiYue,Email：l~ue301@126．com [Abstract] 0bjective Toinvestigatetheassociationbetweenatrialfibrillation(AF)andepicardial adiposetissue(EAT)byechocardiography．Methods Onehundredandthirty—eightpatientsofAFinFirst AffiliatedHospitalofChinesePeoplesLiberationArmyGeneralHospitalfrom M arch2014toJune2016were dividedintotwogroups，includingparoxysmalAFgroupwith87casesandpersistentAFgroupwith51cases， and112casesofsinusrhythm werechosenascontrolgroup．Epicardialadiposetissuewasmeasuredusing echocardiOgraphyinallpatients，andtheconv