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社区居民体育锻炼组织模式和效果探究 　　摘 要：利用美国MI CASA 健康促进项目的设计方案，以北京市海淀区西三旗育新花园为试验社区，依托居委会和社区医院，调动社区居民体育锻炼积极分子，在体育健身指导人员的组织下，进行健步走锻炼，通过研究对象定期向研究人员反馈健步走的步数来督促其坚持锻炼。经过4个月的健步走锻炼，研究对象取得了良好的健身效果（体重、体脂降低，心肺耐力提高），研究结束后6个月再次调查，离开研究人员的督促，大部分研究对象不能继续进行原有运动量的步行，说明对于普通群众的健身锻炼，持续的监督或督促及伙伴陪同是必要的。 关键词：健步走；社区；健康促进；组织模式 中图分类号：G806 文献标识码：A 文章编号：1006-2076（2013）02-0096-04 作者简介：任弘（1968- ） 女，天津市人， 博士，副教授，主要研究方向体育测量与评价、体质与健康促进。 作者单位： 1.北京体育大学运动人体科学学院体育统计测量教研室，北京 100084；2.美国德克萨斯大学圣安东尼奥分校健康与运动机能学系，美国 圣安东尼奥市 78249；3.北京体育大学研究生院，北京 100084 长期、系统、科学的体育锻炼对提高人体体质水平，预防肥胖，降低糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病发病率均有显著效果。体育锻炼对体质健康的良好促进作用得到了广泛的研究证实，也得到了广大人民群众的认可。很多群众能够自觉地定期参加体育锻炼，但也有相当多的人因为自身的惰性和缺乏相应的组织和指导而不能经常参加体育锻炼。城市居民多以社区的形式形成固定的居住区域，城市社区通常配有居民健身活动场地、居委会、居民居住楼的楼长，甚至有社区活动站、社区医院等配套设施。要促进城市居民参加体育锻炼，有必要探讨以社区为单位，依托居委会和社区医院或卫生保健站，调动社区居民体育锻炼积极分子，在体育健身指导人员的组织下，形成一种能够长期持续的居民健身组织形式，提高全民健身的参与程度和健身效果。本研究是美国健康促进项目（MI CASA 项目）在中国应用试点的结果。MI CASA 项目是由美国公众卫生教育部门资助的（2008年），针对墨西哥裔美国妇女的一项健康促进项目。许多墨西哥裔美国女性受教育程度低，生活方式存在许多不健康因素，导致肥胖和2 型糖尿病危险因素增多。该项目由社区医生和大学研究人员共同组织，通过培训志愿者实施，以社区为基础，利用健康教育课程、小组讨论、电话和网络监督等方式，通过4个月的体力活动、科学饮食和健康生活方式引导，综合干预受试者，最后通过体重、身体成分、心肺机能和行为改变评价干预效果。本研究由MI CASA 项目组资助，遵照该项目的研究设计，探讨促进社区居民参加体育锻炼的组织形式，以及该种组织形式的可实施性和实施效果。 1 研究设计 1.1 社区基本情况 选取北京市海淀区西三旗育新花园为试验社区，该社区共有居民15 000人左右，配有居委会和社区医院，社区内部有三处全民健身路径，社区中央有中心花园，楼房之间有比较多的道路，这些地点均可以进行步行锻炼。 1.2 研究对象 在社区内部张贴本研究招募研究对象的通知，本次研究招募的研究对象均为中老年女性。招募条件：1）有意愿参加体育锻炼而目前没有系统锻炼的；2）居住在本社区；3）能够坚持4个月的锻炼时间；4）愿意接受相应测试；5）BMI指数大于28；6）没有影响步行锻炼的严重疾病和糖尿病。在1周之内招募符合上述条件的研究对象45人。 1.3 体育锻炼方式 鉴于研究对象的年龄和性别特征，以及社区内部场地条件限制，本研究采用最容易实施的健步走作为体育锻炼的方式，使用计步器记录研究对象每天健步走的情况。发给每个研究对象1个欧姆龙HJ-151型计步器，该计步器可以记录7天的数据，包括每天步行总数、中等强度（120步/分以上）步数、能量消耗和步行总里程。要求研究对象不改变原有生活方式的情况下佩戴计步器1周，将这1周记录的数据作为该人步行的基数。在此基础上，每周适当增加步行总量和中强度步数。每7天回收数据的同时将下一周步行目标数告知每一名研究对象。 研究周期为4个月，最终每天步行总数控制在12 000～15 000步，当步行总量达到总数要求时，则以提高中等强度步数为主，最终中等强度步数控制在每天4 000～6 000步。当研究对象在试验中期即达到上述要求时，则目标数量不再增长，以维持为主。 1.4 组织形式 本研究联合社区医院负责居民健康管理的医生以及居委会分管体育工作的负责人，实行居民、医生和体育科研工作者三方联合的方式开展居民健身指导。其中，体育科研工作者负责体育锻炼的指导和体质测试，社区医生负责相应的医学检查和营养指导，居委会人员负责研究对象