加强基层医院病理科管理和医疗纠纷防范探析.doc

加强基层医院病理科管理和医疗纠纷防范探析 　　摘要： 病理诊断是所有诊断手段中的核心，为临床诊断、手术范围、治疗方法及预后判断等提供最重要的依据，在临床医疗中起不可替代的作用。结合国内病理科的现状，找出我们病理科在日常工作中要努力防范医疗纠纷的问题进行探索。将加强流程、环节、诊断等室内质量控制方面的管理，提高医技工作者的业务素质，加强法律和服务意识，积极面对各种难题，勇担风险责任，严把质量关，提高病理诊断的准确性，作为提高病理工作质量的有效措施，把医疗事故减少到最低限度，促进病理科的整体发展。 Abstract： The pathological diagnosis is the core of all the diagnostic tools， to provide the important basis for clinical diagnosis， the extent of surgery， treatment and prognosis and play the irreplaceable role in clinical care. Combined with the current situation of domestic Pathology， we explored the prevention of the problem of medical malpractice in routine work； to strengthen the management of quality control， including process， links， diagnosis， to improve the professional quality of medical technicians， to strengthen legal and service awareness， to strict quality control and to improve the accuracy of pathological diagnosis， as effective measures to improve the quality of pathological work. Medical malpractice will be reduced to the minimum， to promote the overall development of the Department of Pathology. 关键词： 病理科；医疗纠纷；质量控制 Key words： pathology department；medical malpractice；quality control 中图分类号：R197.323 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）28-0180-02 0 引言 病理学是医学的基础学科，是基础医学和临床医学的桥梁。病理诊断仍是远远优于其他诊断的最可靠的诊断手段之一及疾病的最后诊断，它关系到病人尤其是肿瘤病人治疗方案的选择与预后的评估。长期以来病理诊断被认为是一个“金标准”，在医疗工作中发挥着举足轻重的作用和其他任何检查都不可替代的权威性[1-3]。所以，建立、健全临床病理质量控制体系，切实落实安全医疗制度，不仅是为了病人能得到正确的诊断和治疗，也是每位病理工作者最根本的责任和义务[4]。本文试图找出我们病理科在日常工作中要努力防范的医疗纠纷问题，以达到提高病理质量的目的。 1 病理工作者必须严守执业法规 依法行医是社会对医务人员的新要求，它对医务人员严守执业法规，防范医疗风险有了更大的约束力，对医务人员的医疗行为要求更高。病理科作为形态诊断学科，它的工作过程，结果的重要性、责任性以及它在医疗事故鉴定中的特殊地位都显得十分重要。规范强化病理医师培训制度和逐步实施病理医师资格认证制度将会提高病理医师队伍综合素质。 2 提高诊断准确性，是防范的根本 病理诊断对临床诊治起着决定性作用，病理医师必须清楚病理诊断中的误诊、漏诊都可能造成灾难性后果，既给病人造成不可挽回的损失，又要担负直接的法律责任，同时也给医院造成巨大经济损失和名誉损失，产生医疗风险程度高。科室内部开展有效疑难病理讨论制度，每个人的知识面是有限的，有效开展科室内部疑难病理讨论，集思广益，一则可以有效减少病理误诊，二则是通过讨论可以交流和丰富病理诊断经验。因此，可对加强内部质量控制管理以降低风险提出更高要求，提高每一个诊断的准确性，是防范医疗差错与事故的根本[4-6]。扎实的专业素质是病理报告准确性的有效保障，病理医师应该坚持学习，夯实基础，不断完善自身的知识结构，