区域医学影像数据存储系统探究.doc

区域医学影像数据存储系统探究 　　摘要：随着医院信息化建设发展的需要，各医疗机构之间信息的共享成为必然趋势。创建一个区域化的医学影像数据中心，通过综合运用互联网技术、医学影像传输技术、海量数据存储技术、以及不同影像信息系统之间的集成技术等实现大区域内影像检查信息的共享有着重要的意义。阐述了医学影像数据中心系统建设的重要性，并重点研究了医学影像数据中心存储系统的设计与实现。 关键词：PACS；区域医学影像数据中心；存储系统 中图分类号：TP392 文献标识码：A 文章编号2013）009012503 作者简介：陈彬彬（1975-），女， 硕士，雅安职业技术学院讲师，研究方向为多媒体技术及其应用。 0引言 在2009年颁布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出大力推进医药卫生信息化建设，明确了信息技术的应用是医改的重要任务之一。在国家新医改政策实施过程中，现代医院的信息化建设和业务网络化应用程度得到了飞速的发展，数字影像设备在各级医疗单位应用广泛。PACS（影像归档和通信系统）系统作为医院信息化建设的重要组成部分，与医疗诊断环节紧密结合，已成为病人诊治的重要依据。医疗信息化的发展，使各医疗机构之间信息的共享成为必然趋势。创建一个区域化的医学影像数据中心，提供医疗机构之间信息和存储设备的共享平台，将起到支撑区域医疗发展，提高医疗服务水平的重要作用。 1区域医学影像数据中心概述 1.1区域医学影像数据中心功能 随着我国医疗卫生事业的发展，数字化医学影像设备在医学诊断中的应用越来越多，与临床各学科的结合也日益紧密，在医疗诊治工作中发挥着相当重要的作用。PACS系统是利用计算机和网络技术对医学影像进行数字化处理的系统，主要包括数字化医学影像的采集、存储、传输和重现等，该系统所需设备和技术与传统的文字信息处理系统差别很大。许多医院在建成了全院PACS后，医学影像数据呈海量增长，其管理和使用成为急需解决的问题，医学影像数据中心的出现解决了这一难题。目前区域医学影像数据中心一般由政府部门建设，统一架构将各医院的医学影像数据集中存储和共享。区域医学影像数据中心采用基于安全存储和高效检索的IDC（Internet Data center）体系架构，集成了安全环境和专业服务环境，向各级医疗机构及医政管理部门提供医学影像信息存储和共享服务。以医学影像数据中心为平台，利用网络将各医院的医疗影像数据集中交给专业人员进行专业化管理，医院不需管理日益膨胀的海量影像数据，可以更专注于对病人的诊断治疗。对于数据中心的数据实现区域化数据共享，不同医院之间可以互相调阅被作为重要诊治依据的医学影像资料、诊断结果、电子病历等相关信息，对患者在不同医院和不同时期的就诊数据进行跟踪，报告互认共享，初步实现基于医学图像的远程医疗，有利于减少重复检查费用，降低医疗成本，提高诊治的有效性。汇集到数据中心的数据还可以为更多的机构服务，如医学院可向数据中心申请对医学影像数据的借阅，起到了医学影像教育和培训平台的功能。 1.2区域医学影像数据中心系统设计要求 区域医学影像数据中心特别强调的是资源的充分共享和流程运作的一体化，优化医疗资源和提高诊疗水平。该中心以实现区域数字医学影像信息实用共享为目标，基于业务分布、数据集中的管理模式，采用区域化集中式存储管理架构，建立区域医学影像共享应用系统，确保医学影像数据的集中归档管理和存储。区域医学影像数据中心实现市、区级阅片、诊断、报告、会诊（TDS）、管理、业务应用和数据挖掘分析等的全面应用和管理；支持区域医学影像资源专家库和区域远程影像会诊中心的建立；支持区域内各级医院调阅在本区域内就诊的病人影像信息和诊断信息；支持区域医学影像教育和培训平台的建立，实现资源共享。在新的模式下，患者的医学影像资料由前端的医疗设备采集后，通过交换机传送到中心服务器，并存储在中心数据库中。当有影像数据应用需求时，服务器会通过网络将图像传输给相应的临床医生的终端，或者传输到科室的工作站。医学影像共享应用系统须遵循国家及医疗卫生行业的信息化数据标准或规范，如HL7 CDA、DICOM、ICD10、电子签名法、电子病历国家标准等，能够确保数据的准确性、可靠性、完整性、安全性及保密性。在大量数据环境下能保证系统的运行速度；有数据迁移功能和技术；能确保数据存储及共享的标准化。 1.3医学影像数据中心体系结构 区域PACS在各级医疗机构以及医疗主管部门之间通过专用网络或公共网络进行影像同步和传输，主要实现跨医疗机构的影像共享和中小医疗机构的影像托管。区域影像数据中心采用符合IHE相关技术规范的应用架构，建立三层体系结构，自下而上是资源层、服务层、应用层，如图1所示。各层