碳酸镧治疗维持性血液透析患者高磷血症有效性和安全性的系统评价.PDFVIP

维普资讯 碳酸镧治疗维持性血液透析患者高磷血症 有效性和安全性的系统评价 高玉春 李 孜 唐晓红 关键词 摘 要 碳酸镧 终末期肾脏疾病 高磷血症 目的 系统评价碳酸镧治疗维持性血液透析患者高磷血症的疗效和安全性。 血液透析 D 系统评价 方法 计算机检索MEDLINE (1996～2006．4)、EMbase(1996～2006．4)、 Cochrane图书馆临床对照试验资料库 (2006年第1期 )和中国生物医学文献数 作者单位 据库 (1996～2006．4)、中文科技期刊全文数据库 (1996～2006．4)、中文学 D 四川大学华西医院肾脏 内科 (成都 610041) 术期刊全文数据库 (1996～2006．4)。手工检索已发表或未发表的相关文献， 包括会议摘要等。检索无语种限制。纳人碳酸镧与安慰剂或传统磷结合剂比较 C 第一作者简介 高玉春 ，男 (1977年～)，2004级硕士 治疗维持性血液透析患者高磷血症的随机对照试验。由两名评价员独立评价纳 研究生，以肾小球疾病为研究方 向。 人研究的质量和提取资料，并用RevMan4．2．8软件进行Meta分析。 通讯作者 结果 共纳人6个试验。Meta分析结果显示，碳酸镧与安慰剂相比．在治疗 Emaihtangxiaohongl77@sina．corncH 维持性血液透析患者高磷血症疗效方面两组间差异有统计学意义 [OR=4．74， D 95％CI(2．66，8．45)，P0．0001]，两组间总的不 良反应发生情况差异无统 计学意义 [OR=1．23，95％CI(0．74，2．04)，P=0．42]；碳酸镧与传统磷结合 D 剂相比，降低血磷水平的疗效差异无统计学意义[OR=0．97．95％CI(0．74， 1．27)，P=-0．81]，但碳酸镧治疗组血钙水平低于传统磷结合剂，两组间总的不 C 良反应发生情况无明显差异。 结论 碳酸镧治疗可能对终末期肾脏疾病维持性血液透析患者高磷血症有效， 且其高钙血症发生率低于传统磷结合剂，但证据强度不高。尚需要大样本、长 疗程的研究为碳酸镧治疗终末期肾脏疾病患者的高磷血症有效性和安全性提供 D 进一步的证据。 D 随着 肾功能的逐渐下降、终末期肾脏疾病 结合剂可导致高钙血症，有增加钙磷乘积以及有导 C (