680例周围性面神经麻痹分组治疗观察.pdfVIP

』￡垒坚：望!!：，兰坐塑!!y旦!：!!!盟里!Q 680例周围性面神经麻痹分组治疗观察 管遵惠 丁丽玲 郭翠萍 (昆明市中医医院，云南昆明650011) 摘要680例周围性面神经麻痹分组治疗)盛床观察结果表叫：针灸疗法加小剂量穴位注射，较能加速麻 痹面神经完全恢复，治愈率较高(8482％)，总体疗效较佳(98．57％)；药物纽次之：红外线加电针组疗效 最差(P0．01)，提示应重视面神经麻痹的早期诊断和及时正确的治疗，强调针对不同病程阶段，采用 不同的治开措施；认为采用双侧取穴，施以不同手法．有助于提高临床疗效。 关键词周围性面神经麻痹 分组对比 疗效分析 治疗措施 周围性面神经麻痹是茎乳孔内组织急性水 分组原则：按随机化原则分组。为便于观察 肿，面神经受压，或爵神经的炎症所致的一种多发 疗效，有时也在某一时期内，主要采用‘种疗法。 病、常见病。属中医“口眼歪斜”，“喁僻”范畴。自 对少数患者也适当考虑了病人体质，病史，神经类 型和部份满足了病人对某种疗法的要求。具体分 1970年10月至2000年10月。我们对680例周 围性面神经麻痹进行了幅床分组治疗观察，现将 为： 观察结果，整理报道如下： 针灸组：针刺法．主穴：合谷、地仓、颊车、太 1一般资料 阳、丝竹空、四白；配穴：不能皱额蹙眉：阳白透鱼 680例患者中，男性322例，女性358例。年腰，攒竹透丝竹空，人中沟歪斜：人中透迎香。颁 龄最小者5岁，最夫者89岁，平均年龄38．5岁。唇沟歪斜：承浆透地仓。乳突部疼痛：翳风，风池 透完骨。HR睑不能闭合：内睛明浅刺捻转．不昭 左侧面瘫323例．右侧354例．双侧面瘫3例。病 程最短看1天，最长者28年。主诉病园可资参考 针；上睛明，下睛明浅刺。不能鼓腮吹哨：下关逸 的有：179例有受凉史：22倒并发上呼吸道感染：颧镗。地仓透颧催．患侧颊内点刺。每日或隔EJ针 12例过度疲劳；11例自诉与饮食有关，多数患者刺1次．配合健侧取穴．每次6～8穴，留针 未提示明确发病诱因。经临床检查，贝尔氏面瘫 30min。患侧针刺补法，健侧平朴平泻手法。艾 条灸：风池、地仓、颊车15mitt。穴位注射：维生素 (BelI嘛痹)632例：亨特氏面瘫(Hunt综合征)48 例。 2诊断标准 注射：风池、完骨，风门、牵正．每次1～2穴，每穴 2．1起病突然 0．5-一1mlo鄙分患者用过维生素Bl，氢溴酸加兰 2．2 患者眼裂大，眼睑不能闭合，流泪．额纹消 他敏，灯盏花注射液等。【1 1型红 失，不能皱眉。 红外线加电针组：采用上海YSHD 23患侧鼻唇沟变浅或平坦，13角低并向健侧牵 外线灯或ZH一11型TDP特定电磁波照射，以耳 引。 部为中心，治疗30rain．每丑1～2次。电针取穴 2．4根据损害部位不同又分：①茎乳孔以上影响 基本同针灸组．每次取4～6穴，面酃主穴使用 鼓索时。应有舌前2／3味觉障碍：②损害在镫骨神 G6805电针治疗仪连续波或疏密渡，电流量以面 经处，可有听觉障碍：⑧损害在膝状神经处，可有 部肌肉抽动．患者可耐受为度。留针20min，15次 乳突部压痛，外耳道与耳廓部的感觉障碍或出现 为1疗程。 疱疹：④损害在膝神经节以上，可有泪液、唾液减 药物组：中药，