胫骨远端后内侧解剖接骨板固定后踝治疗三踝骨折.pdfVIP

《中国骨与关节外科》2010年4月第 3卷第2期 ChineseJournalofBoneandJointSurgery Vo1．3。No．2，Apr2010 · 临床论善 · 文章编号：1674—1439(2010)02—0109—04 胫骨远端后 内侧解剖接骨板 固定 后踝治疗三踝骨折 洪加源 林达生 练克俭 丁真奇 翟文亮 (厦门大学附属东南医院骨科，福建 363000) 摘要：目的 探讨胫骨远端后 内侧解剖接骨板固定后踝治疗三踝骨折的临床效果。方法 2007年2月至2009年 1月采用胫骨远端后 内侧解剖接骨板固定后踝治疗三踝骨折患者 11例 ，男 7例，女4例 ；年龄 23～58岁，平均 41 岁；左踝5例 ，右踝6例；开放骨折2例，闭合骨折9例。根据 Lauge—Hansen分型均为旋前外旋型Ⅳ度 ，后踝骨折 均超过关节面的25％。结果 全部获得随访 ，随访时间为 11～26个月，平均 15．8个月。伤 口均一期愈合，无一例 发生感染。骨折愈合时间为 l0～15周，平均 11．6周。术后采用AOFAS踝关节 一后足评分标准 ，评分为83～100分， 平均 87．2分。结论 胫骨远端后 内侧解剖接骨板固定后踝是治疗三踝骨折的有效方法之一。 关键词：三踝骨折 ；后踝 ；胫骨远端后内侧解剖接骨板 ；内固定 中图分类号：R683．42 文献标志码 ：A Application ofposteromedialanatomyplateofdistaltibiafixationof posteriormalleolusfortrimalleolarfracture HongJiayuan，LinDasheng，LianKejian，DingZhenqi，ZhaiWenliang (DepartmentofOrthopedics，theAffiliatedSoutheastHospitalofXiamenUniversity，Fujian363000，China) Abstract：0bjective Toinvestigatetherapeuticeffectsofposteromedialanatomyplateofdistaltibiafixationofpos— teriormalleolusonthetrimalleolarfracture．M ethods BetweenFebruary2007andJanuary2009．11patientswithtri— malleolarfracturesweretreatedbyposteromedialanatomyplateofdistaltibiafixationofposteriormalleolus．Therewere7 malesand4femaleswithanaverageageof41years(rangedfrom23to58years)．Ofthem，thefractureof5caseswas Ohtheleftankleand6casesonthefight；2sufferedfrom openfracturesandclosedfracturesin9patients．Theywereall gradeIVpronation—-externalrotationanklefracturesaccordingtotheLauge——Hansenclassificationandtheposteriormalle-- olusfracturesweremorethan25％ ofarticularsurface．Results A11caseswerefollowedupfor15．8monthsinaverage (rangedfrom l1to26weeks)．Thewoundhealedwell，andthe