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中国医师进修杂志2010年4月 15日第 33卷第 11期 ChinJPostgradMed，April152010，V0I．33，No．11 · 1 ·
临 床 论 著 ·
伴有下尿路症状的良性前列腺增生症
治疗选择的探讨
郑旭东 俞斌 叶敏 张鹤鹏 胡华杰
摘【要】 目的 探讨伴有下尿路症状(LUTS)的良性前列腺增生症(BPH)的科学治疗选择。方
法 将 2006年 1月至2007年 12月伴有LUTS的BPH患者209例，根据患者意愿分为两组 ，分别采
用经尿道手术 (A组，115例)和盐酸坦索罗辛治疗(B组，94例)。治疗前后采用问卷形式 ，比较两组
患者国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量 (QOL)评分、最大尿流率 (Q一)及国际勃起功能评分 5
(IIEF一5)和治疗总体满意率。结果 两组患者均获得随访，平均随访 15个月 (10～22个月)。治疗
后两组 IPSS、QOL评分和总体满意率比较差异无统计学意义，但 A组的Q～高于B组[(20．6±2．8)
ml／s比(17．1±3．2)ml／s，尸0．05]，而B组的IIEF一5低于A组[(16．5±4．7)分比 (19．3±3．4)分 ，P
0．05o 结论 对伴有 LUTS的BPH患者，治疗前应重视患者性功能要求和评估 ，科学选择治疗措
施。盐酸坦索罗辛在改善LUTS的同时可明显改善患者性功能，经尿道手术虽可有效解除膀胱出口
梗阻，但可导致勃起功能下降。
【关键词】前列腺增生；性功能障碍，生理性；治疗；下尿路症状； 经尿道手术
Therapeuticselectionofbenignprostatichyperplasia tlllowerurinarytractsymptoms ZHENG
Xu—dong*，YUBin，YEMin，ZHANGHe-peng，HUHna-jie．DepartmentofUrology，YuyaoPeople
HospitalAffiliatedtoXin#oUniversitySchoolofMedicine，ZhejiangYuyao315400，China
Correspondingauthor：ZHENG Xu—dong，Email：zxtom．con
A【bstract】Objective Toimprovetherapeuticselectionofbenignprostatichyperplasia(BPH)with
lowerurinarytractsymptoms (LUTS)．Methods TwohundredandnineBPHpatientswithLUTSwere
dividedintotransurethralresection (groupA，115patients)andtamsulosin (groupB，94patients)．The
internationalprostatesymptomsscore (IPSS)，qualiyt oflife (QOL)，maximalflowrate (Qmxa)，
internationalindexoferectilefunction5 (IIEF一5)andsatisfactorydergeewereusedforinvestigatingsafety
andefficacybeforeandafterhtetreatments．Results Mena ofUow—upperiodswere15months(rnaged10to
22months)，allpatientswerefollowedup．IPSS，QOLandsatisfactorydergeebetweenhtewtogroupswere
nosattisticallysingificanceafterrteamtent．QmaxofgroupAwassuperiortogroupB [(20．6±2．8)ml／sVS
(17．1±3．2)mYs，P0．05]，whileIIEF一5ofgroupAWassuperiortorgoupB [(19．3±3．4)SCOreSVS
(16．5±4．7)scores，P0．05]．Conclusions Therapeuticselectionsshouldbebasedoncomplet
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