利妥昔单抗治疗自身免疫性溶血性贫血.pdfVIP

第 31卷第 2期 V01．31No．2 井冈山大学学报 (自然科学版) 2010年 3 月 Mar．2010 JournalofJinggangshanUniversity(NaturalScience) 83 文章编号：1674—8085(2010)02—0083—03 利妥昔单抗治疗 自身免疫性溶血性贫血 曾俊权 ，石庆之 ，华建媛 ，李振江 (1．南昌大学第二附属医院，江西，南昌 330006；2．井冈山大学医学院，江西，吉安 343000) 摘 要：目的 探讨利妥昔单抗治疗 自身免疫性溶血性贫血的有效性和安全性。方法 2例难治性 自身免疫性溶 血性贫血患者，给予利妥昔单抗治疗(375mg／m ，静脉点滴，1次／周，2~4次)。结果 2例患者溶血均得到控制， 血象恢复，分别随访1年半和1年病情仍稳定。结论 利妥昔单抗治疗 自身免疫性溶血性贫血是安全、有效的，特 别是并发于慢性淋巴细胞白血病的AIHA患者，可作为首选治疗。 关键词：利妥昔单抗；治疗；自身免疫性溶血性贫血 中图分类号：R556．62 文献标识码：A DOI：10．3969／j．issn．1674．8085．2010．02．020 EFFECT oFRITUXIMAB oNAUToIMM UNEHEM oLYTICANEM IA ZENGJun．Quan，-，SHIQing—zhi，HUAJian—yuan，LIZhen~iang (1．TheSecondAffiliatedHospitalofNaI1chaIlgUniversity，Nanchang，Jiangxi330006，China； 2．SchoolofMedicine，JinggangshanUniversity，Ji’an，Jiangxi343000，China) Abstract 0bjective：ToinvestigatetheeffectandsecuriytofRituximabonrerfactoryautoimmunehemolytic anemia(AIHA)．Methods：TwopatientswithrefractoryAIHAweretreatedwithRituximab(375mg／m oncea week，twotofourtimes)． Results：HemolysisoftworerfactorypatientswereconrtolledbyRituximaband hemoglobin recovered to norma1．Followed up ofr 1．5 and 1 year respectively,they all remained stable．Conclusion：Rituximab maybea second—linerteatmentofrAIHA patientswhowerererfactory to immunosuppressivehterapyandthetreatmentissafeandefficient．M oreoverRituximabcanbeusedasfirst—line rteatmentofpatientswithAIHA secondary tochroniclymphocyticleukemia． Keywords： rituximab；仃eatment；autoimmunehemolyticanemia 利妥昔单抗(Rituximab)是第1个被美国FDA 血性贫血，类风湿性关节炎、SLE等 自身免疫性疾 批准用于临床治疗 的人 鼠嵌和型单克隆抗体，它能 病 。我院应用利妥西单抗治疗 了两例难治性 自身免 与B淋巴细胞上的CD20抗原特异性地结合，通过介 疫性溶血性贫血，现将治疗过程和疗效如下： 导抗体依赖 的细胞毒性(ADCC)和补体依赖 的细胞 1 对象与方法 毒性(CDC)作用清除B细胞 。利妥昔单抗联合化疗 己 作为弥漫大B细胞淋 巴瘤的一线治疗 。