妇瘤二7月护理查房.ppt

子宫内膜异位症伴多发性子宫肌瘤护理查房; 叶萍（护士长）： 子宫内膜异位症是妇科的一种常见良性病，常常与子宫肌瘤合并发病，病人常常是以反复发作的痛经及经量增加为主诉入院，往往影响病人的生育及生活的质量，甚至导致不育。今天查房的内容是44床马志英患者，该患者不光有子宫内膜异位症和子宫肌瘤还伴有基础性疾病，下面请陈琦老师带领大家进行查房，请大家认真听讲积极发言。;内容介绍;子宫内膜异位症;病因;分类及临床表现;Company Logo;Company Logo;辅助检查;辅助检查;治疗;什么是子宫肌瘤？;病因;分类;临床表现;症状;症状;辅助检查;治疗;治疗:子宫动脉栓塞术;病史介绍;病史介绍;查体:T：36.2℃，P：78?次/分，R：20次/分，BP：136/78mmHg。 神志清楚，精神尚可，查体合作，浅表淋巴结均未触及肿大，四肢活动自如，双下肢水肿（-）, 全身皮肤黏膜无黄染，无明显皮肤瘙痒。 妇科检查： 外阴：已婚已产式。 阴道：血染(宫腔诊刮病理:流血期子宫内膜) 宫颈：光滑。 宫体：前位，略大于正常。 附件：子宫左后方触及肿块 ? ;既往史：高血压及脑梗塞病史2年余，平时口服卡托普利，辛伐他汀，血压控制可。脑梗后左侧身体感麻木，无活动障碍。无传染病，外伤及药物食物过敏史? 婚育史:结婚年龄21岁?? 否认近亲结婚?。生育年龄：30岁? 孕产史：?1-0-0-1????;辅助检查 外院盆腔MRI：1，双侧附件囊性占位，考虑巧克力囊肿可能。2，子宫多发性肌瘤。 外院颅脑MRI平扫：结合病史，考虑双侧基底节区及双侧额顶叶缺血及梗死灶。 7.6 术前备皮，口服恒康正清，腕带标识，术前宣教，心理护理。 ;病史回顾;病史回顾;护理诊断;1知识缺乏 与患者缺乏疾病相关知识有关;2睡眠形态紊乱 与环境改变有关;3疼痛 与手术创伤及血压升高有关;4焦虑 与病人对手术的恐惧及怕血压升高有关;5舒适的改变 与留置引流管及手术创伤，卧位及脑梗后遗症有关;6皮肤完整性受损的危险 与术后强迫体位，手术切口疼痛活动减少有关;7有引流管效能减低的可能 与引流管扭曲、牵拉、受压，堵塞有关;8清理呼吸道无效 与全麻插管??伤口疼痛有关;9下肢静脉血栓的可能 与手术创伤、麻醉、术后活动受限有关;10有肠粘连的可能 与手术有关;11有感染的可能 与手术创伤、留置各引流管有关;12功能障碍性悲哀 与女性器官丧失有关;13潜在并发症 高血压急症、脑血管意外、心功能衰竭、肾功能衰竭;健康教育;健康教育;健康教育;子宫内膜异位症预防;子宫内膜异位症预防;子宫内膜异位症预防;子宫肌瘤易发人群;易发人群;易发人群;卡托普利的不良反应;卡托普利的注意事项;辛伐他汀不良反应;辛伐他汀的注意事项;;Thank You !