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内分泌:库欣综合征的护理查房--朱琳
库欣综合征
兰州大学 第二临床医学院
2010级护理专业
朱琳
库欣综合征
由各种病因造成的
肾上腺皮质分泌
过量糖皮质激素
所致病症的总称
本病多见于女性
库欣综合征——概念
库欣病(Cushing病)最为多见
不依赖ACTH的
库欣综合征
依赖ACTH的
库欣综合征
库欣病
异位ACTH
综合症
肾上腺
皮质腺瘤
肾上腺
皮质癌
双侧性的
肾上腺小
结节性增生
②
①
②
③
①
双侧性的
肾上腺大
结节性增生
④
库欣综合征——病因
向心性肥胖、满月脸
水牛背
心血管表现
皮肤表现
代谢障碍
对感染抵抗力减弱
性功能障碍
全身及神经系统
相关
利益方
库欣综合征——临床表现
库欣综合征——临床表现
皮肤表现
皮肤菲薄
紫纹
代谢障碍
心血管疾病
类固醇性
糖尿病
高血压
低血钾性
碱中毒
排钙作用
动脉硬化
静脉血栓
库欣综合征——临床表现
对感染抵抗力差
男性:性欲减退
性功能障碍
肺部感染多见
女性:月经减少或停经
明显男性化
库欣综合征——临床表现
锐普PPT论坛chinakui转载:
库欣综合征——辅助检查
不依赖ACTH
双侧肾上腺增生:肾上腺切除术
肾上腺肿瘤:手术
库欣病:经蝶窦切除垂体微腺瘤
异位ACTH综合征:治疗原发性肿瘤
库欣综合征——治疗要点
护理评估
护理诊断
护理目标
护理措施
护理评价
护理程序
库欣综合征——护理
体液过多
身体意象紊乱
有感染的危险
潜在并发症:
与皮质醇增多引起水钠潴留有关
与皮质醇增多导致机体免疫力下降有关
与库欣综合征引起身体外观改变有关
骨折
库欣综合征——护理诊断
库欣综合征——护理措施
提供心理支持
适当修饰
建立良好的家庭互动
促进病人社会交往
休息
饮食
用药
2008
库欣综合征——护理措施
监测
平卧时抬高双下肢
低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、
低热量
利尿剂、观察水肿消退情况和不良反应
水肿、体重、出入量电解质心电图
库欣综合征——护理措施
病情监测
预防感染
皮肤和口腔护理
库欣综合征——护理措施
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