肱骨髁上截骨交叉克氏针联合可吸收张力带固定治疗儿童肘内翻.pdfVIP

实用临床 医学2013年第 l4卷第 l1期 PracticalClinicalMedciine．2013，Vol14，No11 · 65 · 肱骨髁上截骨交叉克氏针联合 可吸收张力带固定治疗儿童肘内翻 林智锋 ，熊 斌 ，江琦庆 (江西省儿童 医院小儿骨科 ，南昌330006) 摘要 ：目的 探讨肱骨髁上截骨交叉克氏针联合临时张力带手术治疗儿童肘内翻畸形的临床效果。方法 对26例 肘 内翻畸形患儿均行肱骨髁上 闭合楔形截骨术、交叉克氏针联合临时张力带 内固定治疗。观察治疗前后提携角的变 化、肘关节活动度 、肘关节功能和并发症 的发生情况 。结果 26例均获 12—36个月的随访。截骨处于术后 8周骨性愈 合 ；术后 3个月肘关节功能恢复至正常或达到术前范围。无一例术后提携角丢失，无肘 内翻畸形复发、感染、退针及 桡、尺神经损伤。结论 采用交叉克 氏针联合可吸收张力带作肘内翻截骨后 内固定，具有操作简单、固定牢靠 ，内固定 取出方便、创伤小及并发症少等优点 ，是治疗儿童肘内翻畸形较好的方法。 关键词：肘内翻；楔形截骨术；克氏针；可吸收张力带；内固定；儿童 中图分类号 ：R683．41 文献标志码 ：A 文章编号 ：1009—8194(2013)11-0065—03 Suprac0ndylarOsteotomyandCrossedKirschnerW ireTension BandFixationforCubitusVarusinChildren LINZhi-feng，XIONGBin，JIANGQi—qing (DepartmentofPediatricOrthopaedics，JiangxiChildren’sHospital，Nanchang330006，China) ABSTRACT：ObjectiveToexploretheeffectsofsupracondylarosteotomyandcrossedKirschnerwire tension bandfixation oncubitusvarusin children．M ethods Twenty-sixchildrenwithcubitusvarns weretreatedwith lateralclosingwedgesupracondylarosteotomyand crossed Kirschnerwiretension bandfixation．Changesincarryingangle，rangeofelbowmovement，elbowjointfunctionandcomlSli— cationswereobservedbeforeandaftertreatment．Results Allthe26childrenwerefollowedupfor12- 36months．Boneunionwasachieved8weeksaftelo‘peration．Elbowjointfunctionrecoveredtonormal orpreoperativerange 3monthsafteroperation．Nochildren had carryingangle loss，cubitusvaru$ recu~ence，infection，needlewithdrawing，andradialandulnarnerveinjuries．Conclusion CrossKirsc— hnerwiretensionbandinternalfixation insupracondylarosteotomyiseffectiveofrcubitusvaruswith the advantages of minimal invasion，simple manipulation，reliable fixation，few complicati