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护理工作人员在医患纠纷中作用 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0480-01 【摘要】护理工作作为医疗卫生服务中的一个重要组成部分，直接参与患者的诊断、治疗、康复及危重症的抢救等，因此可以说护理工作贯穿了患者来院就医过程的始终。所以，重视护理工作能使医患关系得到改善，从而在一定程度上避免医患纠纷的发生。本文便由此出发，阐述了护理人员在医疗纠纷中的重要作用及所需要采取的行动。 随着人们生活水平的提高，人们对于医疗服务水平的要求也不断提高，护理工作作为医疗卫生服务中的一个重要组成部分，直接参与患者的诊断、治疗、康复及危重症的抢救等，因此可以说护理工作贯穿了患者来院就医过程的始终。因此，护理工作的优劣很大程度的决定了医患关系是否和谐，患者对该院医疗服务是否满意。所以，重视护理工作能使医患关系得到改善，从而在一定程度上避免医患纠纷的发生。 1.护理人员在预防医患纠纷中的作用 1.1 在护理工作中遵循原则，恪尽职守 护理人员在医院临床工作的主要任务之一就是实时观察患者病情，并认真的作护理记录，以便医生能够真实准确了解患者病情的发展并从而做出正确诊断和合理的治疗方案。并且核对医嘱的准确性，发现问题及时向医生报告。相反的，一旦护理人员对病情观察不及时或者在核对遗嘱时不仔细一带而过，便有可能遗漏了患者的病情变化的一些重要的症状和体征，使一些患者疾病难以得到及时的确诊，并且还可能造成医生的误诊，甚至给病人带来生命危险，从而导致医患的医疗纠纷。 1.2 做好患者检查和治疗前的一些采样和准备工作 临床上许多检查前都需要患者做一些准备工作，如肝功检查之前需要空腹，采血前向患者讲解抽血化验检查的目的及采集方法，以便减少患者的恐惧感等，诸如此类的准备工作。如果因为护理人员的马虎大意而出现失误，都会直接的影响到诊断结果的真实性和准确性，从而导致医生判断的偏差，引发医疗纠纷。 1.3 医护人员的态度和方法 在患者诊治过程中，避免不了的出现紧张和焦虑感，这时医护人员的态度对于患者的心理会产生极其重要的作用。这其中尊重是首当其冲的，因为尊重的人与人之间进行良好沟通的必要基础，对于处在病痛中的患者及焦虑的家属而言，互相尊重更显得尤为重要，所以要创建良好和谐的沟通环境，而且要重视沟通中的方式方法，做到自然而不失庄重、严谨又充满温情，使交流沟通的过程显得更富有轻松感，从而提高交流的感染力，使医患沟通更富有成效。同时， 护理人员要认真并熟练完成护理操作的内容， 要病人对其产生信任感， 乐于并主动与护士沟通病情与想法[1]。这些做法都可以减少患者及其家属焦虑和恐惧心理，积极配合，进而减少医患纠纷。 1.4 端正护理态度，加强法律责任感 目前，部分护理人员在临床护理中的态度不够端正，法律意识不够强烈，缺乏对护理工作一旦不规范所要相应承担法律责任的认识。在对一些地区三甲医院护士法律意识现状分析后发现，大部分护士法律意识程度为”一般”和”较好”，但”较好”少于”一般”，三甲医院护士的临床法律意识仍有待提高[2]。这就要求医院及护理机构加强对于护理人员的教育、监督和管理，使护理人员加强法制观念，深刻了解到护理工作过程中存在的法律问题，加强自我约束，严于律己，从主观上减少工作失误，避免医疗纠纷的产生。 1.5 抢救患者：时间就是生命 护士在抢救工作中扮演者重要的角色，同时承担着相应的法律责任。这就要求广大护理人员必须具有强烈的责任感、科学的态度、严谨的时间观念，敏锐的洞察力、良好的应变能力，以及娴熟的操作技能、良好的素质和形象[3]，这些均能缓解患者及家属的负面情绪，积极配合抢救工作，理解治疗结果，进而减少医患纠纷。 2. 护理人员在应对医患纠纷中的作用 有时一旦由于种种原因，医患出现了纠纷时，护理人员在其中的角色和作用也是十分重要的。因此护理人员应注意以下几点： 2.1 加强患者心理疏导，遏制恶性事件发生 护理人员在发现引起医患纠纷的苗头时，就应当提高警惕，尽早的解决问题，防纠纷于未然。要对患者进行有目的、有计划的心理疏导和心理治疗，使患者消除患者的顾虑和轻度不良情绪，重视患者的心理变化，特别是治疗出现问题的患者的内心波动，并采取更多的关心和安慰。对偏执型患者更要耐心解释，要利用其亲属等可以利用的有利因素做好工作，防止矛盾激化。对医疗措施、治疗效果、医疗费用等问题出现一些分歧和误解时，护理人员应当及时而明确的解释患者的疑惑，尽可能的把冲突与纠纷消灭于萌芽之中，及时的化解矛盾和分歧。对一些因不合理要求得不到满足而有过激行为的患者，应采取必要的防护措施，必要时要诉诸法律[4]，用法律的武器来保护自己，使自己的人身安全得到保障