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健康教育在外科病人护理中的应用 坚盔医学_研究毒志2005年12月第11卷第22期December2005.Voll1.No.22 健康教育在外科病人护理中的应用 浙江省丽水市中心医院(323000)傅志华汪国丽叶忠亮 3289 摘要对外科病人采取语言,3cT-[]~,电化以及形象化教育等形式,因人而异实施入院教育,术前教育,术后教育,出院教育,改善了医患关系,提高 了病人的满意度,缩短了住院日,降低了医疗费用,提高了床位使用率. 关键词健康教育外科病人护理 健康教育是现代医学模式转变的必然要求,是初级卫生 保健要素之首,也是一项投入少,产出高的保健措施,通过健 康教育,提高了病人的依从性及进行心理治疗,达到降低致 病的危险因素,预防疾病,促进健康的目的.尤其是外科病 人,由于其术前有疾病的困扰,往往产生焦虑紧张等情绪,严 重影响患者的身心健康,给予术前教育,以减轻病人焦虑,提 高手术适应能力;术后健康教育以提高病人治疗和护理的配 合能力,减少并发症的发生,促进身心健康,因而外科病人的 健康教育更具有深刻意义. 1方法个别指导或集体教育,根据外科病人的年龄,文化 程度,接受能力,性格特点,病情等采取不同的教育方法. I.I语言教育方法是最常用的方法,也是护士从事健康 教育工作最基本和最重要的技能.从入院到出院,语言交流 贯穿始终.护士利用巡视病房,治疗,护理前后与患者进行 沟通,向病人耐心讲解病情现状与预后,治疗方法和效果,药 物的作用和副作用,用药注意事项,以及各种检查的目的,注 意事项,手术前后的注意事项,饮食,休息.交流中,注意语 言,应通俗易懂,目的明确,注意眼神专注,表情亲切接触,表 情亲切,.能正确运用倾听技巧,做到耐心诚恳,避免中断,适 时引导,正确运用反馈等技巧,语气适宜,尊重理解,关心同 情病人. I.2文字图片教育内容力求深入浅出,通俗易懂,针对性 强,并突出自我护理内容,使患者易于接受和掌握,在病人人 院后逐步分阶段发给病区健康教育处方,包括疾病的特点, 治疗方法,注意事项,饮食,活动等,术前,书后注意事项,出 院后注意事项,科室联系电话等,根据病区附有图片的健康 教育本,针对不同病人,结合图片讲解,给予答疑.在病房大 厅,设有黑板报,每月一期,宣传健康知识,病房走廊以及人 群聚集的地方,贴有健康教育标语,设宣传窗等. 1.3形象化教育采用实物,模型,图片,示教等方法,如针 对不同患者健康知识水平和技巧掌握的程度以及疾病的特 点,对某些行为方法进行示范,纠正,使之掌握一定的自我护 理技术,并能运用于生活中. 1.4电化教育利用电视机,影碟机,健康教育光盘,录像, 幻灯,投影,计算机多媒体等,为病人提供健康教育.病人较 易理解接受并学习,促进病人相互学习讨论相关疾病. 2内容 2.1人院教育患者生病人院,面对陌生的人,陌生的环境 而产生焦虑,恐惧,孤独等情绪,因而,人院时,热情接待病 人,使其尽快适应医院的环境及病人的角色:介绍病房环境, 以及电灯,电风扇,空调,电铃等的使用,卫生问的位置及安 全提示;介绍主任,护士长,主管医师,责任护士,以及同室病 友;介绍医院的规章制度以及遵守规章制度的重要性,使其 理解配合.阶段性或非阶段性地介绍疾病有关知识,治疗方 法,注意事项,饮食,用药的注意事项等.及时回答病人提出 的问题,并从病人反馈中评估病人的心理问题,给予相应的 健康教育. 2.2术前教育患者由于疾病带来生理上的改变,功能的 障碍,感受的异常往往使他们感到痛苦,表现一系列的症状, 体征,这是生理问题;由于对自身疾病的认识,治疗的方法, 预后的期望反映在心理上是紧张,焦虑,担忧,这是心理问 题;希望有一个医术高明的医生手术,有良好的术后护理,而 表现对医院环境,人际关系的适应需要,由于患者经济状况, 家庭环境,生活方式等社会因素而引起的社会适应性问题. 针对病人的这些问题,采取相应的措施,如讲解术前有关检 查的目的,注意事项,介绍手术的重要性,手术名称,手术方 法,手术医师和麻醉知识,留置导尿管的重要性及可能的不 适感,留置其他各种导管的注意事项,并发症的预防;鼓励病 人树立信心,正确面对手术,给予心理支持,消除不良情绪; 介绍同类疾病成功手术患者与之交流沟通;术前增进营养的 重要性,指导病人练习床上排便,指导有效咳嗽练习,术前体 位训练等,预防并发症.全麻及硬膜外麻醉,术前禁食12小 时,禁饮6小时以防麻醉时呕吐,误吸;讲解禁烟酒的重要 性,如吸烟不利于术后愈合,易并发呼吸道感染. 2.3术后教育术后的护理得当与否是决定手术成败的关 健,除了需要护理人员严密观察,提供良好的护理外,还要提 高病人的治疗护理的配合能力和自我护理能力,以预防并发 症的发生,促进术后尽快康复,因此要及时全面地做好病人 术后的健康