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异位妊娠腹腔镜手术患者心理研究与护理干预体会
异位妊娠腹腔镜手术患者心理研究与护理干预体会摘要:目的 围绕异位妊娠腹腔手术患者的心理进行分析,探讨其心理护理干预的方法。方法 所有案例选自我院2012~2013年收治患者中的100例患者,所有患者均经过了腹腔镜手术进行异位妊娠的治疗,将其中50例划分为干预组,进行心理护理的干预,另一组50例划为对照组,采取常规护理。结果 术前干预者患者心理不良情绪的评分与术后患者的疼痛评分与对照组比对发现,干预组进行心理干预后,有效的降低了患者的疼痛感、缩短了患者的恢复时间和住院时间,干预组的心理质量和满意度比对照组明显升高。结论 异位妊娠腹腔镜手术围手术期心理护理对患者的恢复有积极的作用,提高治疗效果。
关键词:心理护理干预;异位妊娠;腹腔镜
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,是导致我国孕妇死亡的主要原因之一,而该病症最常见的是输卵管妊娠,其比例占所有异位妊娠的95%[1]。目前通过腹腔镜手术治疗是一种不需开腹,对患者身体伤害较小、疼痛较轻,并且术后恢复快的治疗方式[2]。本文选取我院2012~2013年到院治疗的100例异位妊娠腹腔镜手术患者进行围手术期的心理护理效果比对,具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2013年到院治疗的100例异位妊娠腹腔镜手术患者,年龄段为20~35岁,患者平均年龄26岁,100例患者中,其中有91例患者为输卵管妊娠,4例为卵巢妊娠,3例为子宫残角妊娠,此外2例为腹腔妊娠。所有患者中,已婚87例,未婚13例;已生育患者61例,未生育39例。其中50例进行心理护理干预,50例进行常规护理,而后对两组患者相关评估数据进行比对。
1.2护理方法 对进行心理护理干预的50例干预组组建心理护理干预小组,对手术相关注意事项和心理干预的方法全部有护士长传递给小组护士,并且督促小组人员按要求进行执行。
1.3评估标准
1.3.1术前不良心理情绪评估 对100例患者进行术前心理状况自评,主要针对患者的焦虑、抑郁等进行调查,每个项目分为5个等级标准,用问卷的方式进行采集数据[3]。
1.3.2术后疼痛评估 对患者在术后的疼痛进行调查评分,根据疼痛分级进行评分调查。疼痛等级由1~10,分别代表从无痛至疼痛无法忍受的等级。对患者进行术后6h、12h、24h的疼痛程度调查[3]。
1.3.3患者对生活满意度和信心度调查 在术后出院时进行生活质量满意度调查问卷,分为不满意、一般、基本满意和满意四个等级,信心度分为较差、一般和良好。
1.4 统计学方法 本次数据进行SPSS12.0软件统计学分析,计数资料对比采用χ2来检验,以P0.05为差异有统计学意义[4]。
2结果
见表1~表5。
3讨论
患者住院后有护理人员主动用通俗易懂的语言向患者介绍医院环境和相关手术知识,其中包括接受主治医师和护理人员,病房环境,作息安排,同时服务热情,积极主动,要保证患者能完全理解所讲内容[4]。对于手术特点,如创伤小、少痛苦、少出血,可及早下床活动,住院时间短,术后没有瘢痕不明显等优势要充分的告知患者,让患者对手术有足够的信心,消除患者对手术的担忧,保持良好的术前心态,主动配合手术治疗。同时为患者提供舒适的病房环境,保持安静、整洁,同一病房尽可能安排同一病种患者,方便病患之间的交流与鼓励,同时可以邀请该类手术成功患者给与一定的相关体会交流,用亲身经验为患者提供建议和信心,减少患者对手术的猜疑和担忧。术前告知患者要在6h内禁止饮食和饮水,同时给患者上留置尿管。术后让患者家属全面了解相关术后恢复情况和配合护理工作细节,让其配合护理人员进行术后患者情绪和身体恢复的相关工作,鼓励患者早日下床活动,对患者在恢复期所遇到的身体。对于患者要认真讲解该手术不会对患者日后的生育造成影响,生育能力不会因此下降,同时要普及女性解剖的生理知识和宫外孕常识。对于患者对疼痛较为敏感时可以尽可能通过分散注意力来达到降低疼痛的作用,对于身体的不适要及时给与解答和安抚,避免增加患者的不良情绪[5]。
异位妊娠作为常见的妇产科急腹症,常见症状为停经、腹痛和阴道流血。一旦该病症得到确诊,应该及早进行治疗,否则一旦出现破裂问题将危及患者生命。腹腔镜手术以其不用开腹、恢复快、创伤小、疼痛轻等有时在业内得到广泛认可,然而由于其属于新技术范畴,很多患者由于对相关技术了解的缺乏而有额外的不信任和担忧,加上自身对生育能力的担忧,特别容易引发患者产生不良心理情绪。而心理干预则是通过护理人员从住院期间的生理和心理层面进行双向干预来达到身体的舒适和心理的安抚,降低患者围手术期间负面情绪的滋生,有效的加快患者术后下床进度和肠道功能的恢复,减少患者住院时间,提高患者对生活质量的满意度和信心。
心理护理干
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