针灸预处理诱导脑缺血耐受机制的实验研究进展.pdfVIP

Website http：／／xuebao．ahtcm．edu．cn E—mail ahxbbjb@163．coin 94 安徽中医药大学学报 第 33卷 第 1期 2014年 2月 JANHUIUNIV CHINESEMED Vo1．33 No．1 Feb．2014 针灸预处理诱导脑缺血耐受机制的实验研究进展 郑仕平 ，韩 为 (1．安徽 中医药大学研究生部，安徽 合肥 230038；2．安徽．中医药大学附属针灸医院，安徽 合肥 230061) [关键词]针灸预处理；脑缺血耐受；凋亡蛋 白；脑代谢 ；皮质酮；信号转导 ；血管生成 ；炎性 因子 [中图分类号-]R743．3 [文献标志码]A EDOIl10．3969／j．issn．2095—7246．2014．01．032 脑缺血预处理是指在严重缺血之前给予的各种 现的。赵宇辉等 研究艾灸预处理对全脑缺血大 鼠 保护性干预措施 。脑缺血耐受是指经缺血预处理的 大脑皮质 Bcl一2和Bcl一2相关 x蛋 白(Bcl—associated 脑组织对 随后严重缺血抵抗力 明显增 强 的现 象。 Xprotein，Bax)的影响，发现艾灸预处理能通过上 “针刺预处理”是黑龙江 中医药大学孙忠人等_l于 调抗细胞凋亡 Bcl一2蛋 白表达而抑制缺血脑组织神 2004年提出的，认为提前给予每 日1次共 7d的针 经细胞凋亡 ；艾灸可以作为一种脑缺血预处理手段， 刺处理使脑细胞在随后的持续性缺血 中产生很强的 对全脑缺血大鼠大脑皮质神经细胞具有保护作用 ； 抵抗力 ，从而得到保护，这一现象称为 “针刺预处 诱导脑缺血耐受 ，减轻缺血后神经细胞损伤。 理”。艾灸预处理，即 “逆灸”，属于逆针灸的一部分 ， 2 改善脑代谢 。保护脑神经 是 以“治未病”为主要理论基础的防病保健方法 。它 唐伟等 阳通过针刺足三里、曲池 、百会预处理 是通过艾灸激发经络之气 ，提高机体抗病能力 ，从而 脑缺血再灌注大 鼠，发现在大 鼠大脑皮质 中，海 马 达到防止疾病的发生、减轻随后疾病 的损害和保健 CA1区存活的锥体细胞明显增多，同时脑组织腺苷 延年的 目的。 含量明显增高 ，说明针刺预处理可 明显减轻脑缺血 临床观察和实验研究均证实 ，针灸对脑缺血损 对大 鼠大脑皮质、海马 CA1区神经细胞的损伤并增 伤有显著的保护作用，这一点已被国际公认和广泛 强内源性脑组织腺苷含量。预先针刺对缺血性卒中 采用 。且与其他预处理方法相比，针灸预处理具有 发挥一定的神经保护作用，增强内源性脑组织腺苷 简单易行 、安全可靠 、患者易接受的特点。国内外开 含量很可能是针刺预处理的脑保护作用机制之一 。 展针灸预处理诱导脑缺血耐受机制 的实验研究逐渐 研究还发现 ，针刺预处理组脑缺血后 72h微血管损 增多，现就近几年的研究概况综述如下 。 伤明显减轻。说明针刺预处理在保护神经细胞的同 1 调控抗凋亡蛋 白。减轻脑细胞凋亡 时 ，也对微血管产生保护作用 ，这既减轻了血管源性 孙忠人等 研究发现 ，针刺预处理可能通过上 脑水肿 ，减小组织压迫 ，也限制了血管中一些有害成 调 FBJ骨 肉瘤 原癌基 因(FBJosteosarcomaonco— 分透过血管，从而减轻脑实质细胞 的损害。路志红 gene，c-Fos)、B细胞淋 巴瘤一2(Bcelllymphoma2， 等l1研究发现 ，电针刺激预处理组小 鼠神经功能评 Bcl～2)蛋 白表达而减轻严重缺血后细胞凋亡 ，启动 分显著优于对照组 (P0．05)，电针刺激预处理组 机体内源性神经保护机制，促成脑缺血耐受的产生， 小 鼠海马 CA1区坏死神经细胞数量 明显少于对照 提高机体 自身内在抗病与应变能力 ，而不造成组织