自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足患者血管内皮生长因子的表达及意义.pdfVIP

· 2554 · 专 题 研 究 · 自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足患者血管内皮生长因子的 表达及意义 付汉东，张爱华，鲁 艳，温娅丽，余小燕 【摘要】 目的 探讨 自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足患者血管内皮生长因子 (VEGF)的表达及其临床意义。 方法 选择经 自体骨髓干细胞移植治疗的糖尿病足患者30例，在术前以及术后 2、4、8、12周分别抽取静脉血，用 ELISA法检测血清VEGF水平，同时分别取患处及周围组织，用RT—PCR法检测VEGFmRNA表达水平。另外，选择 3O例健康体检者作为对照组，进行血清VEGF和组织VEGFmRNA检测。结果 糖尿病足患者血清VEGF水平显著高 于对照组，而组织VEGFmRNA水平则显著低于对照组，差异有统计学意义 (P0．O1)。糖尿病足患者术后2周血清 VEGF水平到达最高，随后逐渐下降，到 l2周又恢复到术前水平 (P0．05)；术后4周组织 VEGFmRNA水平到达最 高，随后逐渐下降，到术后8周时与术前无显著差异，术后 12周时与对照组比较差异无统计学意义 (P0．05)。结论 自体骨髓干细胞移植治疗后前4周是糖尿病足损伤组织毛细血管生成、表皮再生和修复的最旺盛阶段，4周以后随 着部分组织的修复，VEGFmRNA水平逐渐下降。故术后4周后对患者未完全恢复的组织再次进行干细胞移植治疗将起 到更好的效果。可见，对患者血清VEGF及组织VEGFmRNA水平检测对干细胞移植治疗糖尿病足的效果评价有一定 的临床 意义。 【关键词】 糖尿病足；造血干细胞移植；血管内皮生长因子类 【中图分类号】R587．29 【文献标识码】A 【文章编号】1007～9572(2010)08—2554—03 VEGFExpression in DiabeticFootPatientsTreatedwith Autologons BoneMarrow Stem CellTransplantationandIts Significance FUHan一如ng，ZHANGAi—hua，LU Yah，eta1．HubeiXiaoganCentralHospital，Xiaogan432100，China A【bstract】 ObjectiveToexploretheexpressionofvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)indiabeticfoot(DF) patientstreatedwithautologousbonemarrowstem celltransplantationanditssignificance．M ethods Venousbloodwascollect- edfrom 30DFpatientstreatedwithautologousbonemarrowstemcelltransplantationinweeks2，4，8，12beforeandafteroper— ation．Serum VEGFlevelwasdetectedbyELISA，andVEGFmRNA expressionintissuesaroundlesionsbyRT—PCR．Another 30healthysubjectswereenrolledascontrolgroupandserumVEGFandtissueVEGFmRNAdetermined．Results SerumVEGF levelwassignificantlyhigherandtissueVEGFmRNAlevelloweringroupDFthanincontrol(P0．O1)．SerumVEGFlevel reachedthepeakinweeks2afteroperation，thendecreasedgraduallyandreturnedtopreoperativelevelinweeks12 (P 0．05)．VEGFmRNAlevelreachedthepeakinweeks4，thendecreasedgradually，therewasnotsignificantdifferencebetween weeks8andpreoperation，orbetweengroupDFinweeks8andcontrolgroup(P0．05)．Conclusion T