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中央广播电视大学 《外科护理学》（限选课）课程教学大纲 （2000年10月13日通过审定） 大纲说明 一、课程性质与任务 外科护理学是中央广播电视大学护理专业限选课，是护理学专业必修课程。外科护理学是针对外科疾患进行整体护理的科学。本课程主要介绍外科基本理论及各系统疾病知识，包括普通外科、泌尿外科、胸外科、ICU、手术室工作、骨外科、烧伤外科、颅脑外科等各专业的护理。通过学习，认识外科常见疾病，并能应用护理程序对外科病人进行整体护理。 二、课程教学的基本要求 外科护理学是具有很强的理论性、实践性和操作性，学习这门课程要求学员具有扎实的基础医学知识，同时必须结合临床实践，观察病人并应用护理程序对外科病人进行整体护理。 教学要求分为三个层次，即掌握、熟悉、了解。考核要求分别对应与三个层次，建议：了解的内容占卷面分数的5％，熟悉的内容占卷面分数的10％～15％，掌握的内容占卷面分数的80％～85％。教学要求以外的内容仅供学员拓宽知识面时参考，不作考核要求。 三、媒体的选择 本课程的指定主教材为《外科护理学》、辅导教材为《外科护理学学习指导》（郭桂芳等主编，北京医科大学出版社出版）。 四、课内学时分配 本课程7学分，讲课126学时，临床见习54学时。前修课为人体解剖学、组织胚胎学、人体生理学等医学基础课，病理学、病理生理学及诊断学临床基础课。 大纲本文 第一章 绪 论 （1学时） 教学内容 1．概述 2．现代外科学和外科护理学的发展 3．现代护理学和医学发展对外科护理学的影响 4．外科护士的角色和职责 教学要求 了解外科护理特点、外科护士的工作范畴、角色及职责。 第二章 维持外科病人水和电解质、酸碱平衡的护理 （4学时） 第一节 人对水、电解质平衡的需要 教学内容 1．水、电解质的主要功能。 2．人体对水和电解质的需求及分布。 3．体液平衡的调节。 4．水、电解质平衡失调的主要原因。 5．人体水、电解质平衡状况的基本评估。 6．水、电解质平衡失调的基本治疗原则。 教学要求 1．熟悉：水、电解质平衡失调的主要原因。 2．掌握：人体水、电解质平衡状况的基本评估内容，水、电解质平衡失调的基本治疗原则。 第二节 维持人的水、钠代谢平衡的护理 教学内容 1．常见水钠代谢平衡失调类型 2．人对水和钠平衡失调的反应及护理 教学要求 1．熟悉：高渗性缺水、低渗性缺水及水过多的特点、临床表现、治疗原则及护理措施。 2．掌握：等渗性缺水的评估要点、治疗原则及护理措施。 第三节 维持人体内钾的平衡 教学内容 1．概述 2．钾平衡失调：低钾血症 3．钾平衡失调：高钾血症 教学要求 熟悉：高钾血症的病因及表现。 掌握：低钾血症的病因、临床表现、治疗原则、护理措施及常见含钾量高的食物。 第四节 维持人体钙的平衡 教学内容 1．低钙血症和高钙血症 2．有关钙代谢失调的主要护理诊断 3．钙代谢失调的主要护理措施 教学要求 1．了解：高钙血症的病因、临床表现、治疗原则。 2．熟悉：钙的主要生理功能；低钙血症的病因、临床表现、治疗原则；钙代谢失调的主要护理措施。 第五节 维持人体的酸碱平衡 教学内容 1．酸碱平衡的调节 2．代谢性酸中毒 3．呼吸性酸中毒 4．代谢性碱中毒 5．呼吸性碱中毒 教学要求 1．了解：酸碱平衡的调节 2．熟悉：呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒的病因、评估要点、治疗原则和护理措施；呼吸性碱中毒的病因、评估要点和护理措施。 3．掌握：代谢性酸中毒的病因、评估要点、治疗原则和护理措施；呼吸性碱中毒的治疗原则。 第三章 外科病人的营养支持和护理 （4学时） 第一节 概述 教学内容 1．外科病人的代谢特点 2．外科营养支持的适应证 3．营养需要量 教学要求 1．熟悉：营养需要量。 2．掌握：外科病人的代谢特点及外科营养支持的适应证。 第二节 外科营养的实施和护理 教学内容 1．外科病人的营养状态评估 2．外科营养的实施 3．外科营养支持的监测 教学要求 熟悉：外科营养支持的概念、原则。 掌握：外科病人营养状态的评估；肠内、肠外营养并发症的观察、预防及护理。 第四章 外科休克病人的护理 （2学时） 第一节 概述 教学内容 1．病因与分类 2．病理生理 教学要求 了解：休克的病因与分类、病理生理。 第二节 外科休克病人的护理 教学内容 1．评估 2．治疗原则 3．主要护理诊断与预期目标 4．护理措施 5．效果评价 教学要求 掌握：休克的临床表现、治疗原则及护理。 第五章 麻醉 （4学时） 教学内容 概述 麻醉的分类 麻醉前准备及麻醉前用药 各种麻醉法及护理 5．心肺脑复苏 教学要求 了解：麻醉的分类及麻醉方法的选择 熟悉：麻醉前用药的目的 3．掌握：