最新 区护理质控检查培训:护理质量管理与控制.pptVIP

最新 区护理质控检查培训:护理质量管理与控制.ppt

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* * * * * 模板来自于 * 质 量 评 价 标 准 项目 质量标准 分值 过程 84分 安全护理 21分 患者佩戴腕带,腕带按规范使用,特殊标记与实际相符 3 护士能采用2项内容、2种方式设别患者身份 3 有病情预警机制和各类风险评估工具 3 能及时、准确、动态地评估患者病情及安全风险 3 按输血规范进行输血 3 按照级别护理要求巡视病区 1 危急值管理符合规范 3 危重患者有安全防护工具(如床栏、约束带等),规范使用 1 治疗处置过程中患者隐私保护到位 1 质 量 评 价 标 准 项目 质量标准 分值 过程 84分 专科护理 33分 护士掌握病人病情,知晓病人“九知道” 3 责任护士能级与患者病情护理级别相符 3 危重患者根据病人病情制定专科护理计划,有效落实专科护理措施 3 输液滴速与患者病情或医嘱要求相符 3 遵医嘱准确给予患者用药等治疗和护理,操作或治疗前有告知 3 定时测量生命体征并记录 3 遵医嘱,准确记录出入量或尿量 3 做好各类管路护理,各类导管标识清楚,按规范护理 3 做好各类护理并发症的预防工作,措施到位 3 患者卧位安全舒适符合病情需要 3 严格床旁交接班、转运交接 3 质 量 评 价 标 准 项目 质量标准 分值 过程 84分 健康指导 16分 做好入院、出院相关宣教 3 患者接受有创护理操作前告知患者/家属治疗目的及注意事项,并履行书面同意手续 3 患者接受保护性约束前告知患者/家属目的及注意事项,并履行书面同意手续 3 根据患者/家属需求开展多种形式(个别指导、集体讲解、文字宣传、座谈会等)的健康指导 1 告知患者/家属配合检查、检验等相关注意事项,避免因准备不充分引起的二次检查。 1 告知患者/家属适宜的饮食及注意事项 1 告知患者/家属适宜的活动及注意事项 1 告知患者/家属药物治疗目的及注意事项 1 告知患者/家属围手术期的注意事项 1 给予患者/家属疾病指导 1 质 量 评 价 标 准 项目 质量标准 分值 结果 10分 护理级别符合患者病情与自理能力 1 基础护理合格率≥85%(二级医院)~90%(三级医院) 3 健康教育有效率≥95% 3 患者护理级别与BI评分结果相符 3 静脉输液管理质量评价标准 质 量 评 价 标 准 项目 质量标准 分值 结构 11分 制度 职责 7分 有静脉输液治疗指导手册 1 有输血查对制度。 1 有静脉治疗常见并发症的预防及处理预案 1 有静脉输液不良事件上报制度 1 有导管相关血流感染预防与控制制度 1 有静疗小组成员的职责 1 有静疗会诊制度 1 质 量 评 价 标 准 项目 质量标准 分值 结构 11分 流程 4分 有外周静脉输液流程 1 有中心静脉输液流程 1 有中心静脉导管维护流程 1 有输血相关流程 1 质 量 评 价 标 准 项目 质量标准 分值 过程 34分 业务 管理 28分 对护理人员进行静脉输液理论知识培训,有记录 1 对护理人员进行静脉输液技术操作培训,有记录 1 对护理人员进行导管相关血流感染及控制制度的知识培训,有记录 1 对护理人员进行输血制度及流程的培训,有记录 1 病区配备抗肿瘤药物溢出处理盒,护士熟知抗肿瘤药物外溢处理流程 1 遵守法律法规和医院规章制度,严禁无资质执业操作 1 输液治疗操作中认真执行查对制度,使用两种以上方式识别身份并询问过敏史 1 仔细评估,根据病情、治疗方案、药物性质等选择输液工具、输注途径、输注部位正确。 3 导管、针具、贴膜、输液(血)器及输液附加装置等应一人一用一消毒,一次性物品不重复使用,并按规范进行更换和终末处置 3 有效执行ACL金标准,按规范进行维护导管,认真执行冲封管,每日评估导管情况,及时拔除 5 按操作规范、药物性质输注药物,避免配伍禁忌和输液微粒污染 3 对患者及照护者做好静脉治疗相关知识,导管使用及维护等相知识宣教 1 输液治疗过程中加强巡视,观察患者用药反应,有无输液反应及输液并发症,按规范做好处置、记录和上报 3 严格输血查对,按操作流程输注血液(血制品),输血器冲洗和更换符合规范,做好相关记录 3 质 量 评 价

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