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医学课件园 医学课件园 * 医学课件园 * 水 痘 Chickenpox Varicella * 医学课件园 * 目的要求 了解水痘的病因、流行病学及发病机制 熟悉水痘临床表现及护理 * 医学课件园 * 目的要求 To understand the etiology and epidemiology of chickenpox To be familiar with the manifestation and nursing of chickenpox * 医学课件园 * 概 述(overview) 麻疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病(Chickenpox is an acute contagious disease caused by varicella-zoster virus ) * 医学课件园 * 概 述(overview) 临床特征为: 水痘:全身症状轻微和分批出现的皮肤粘膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。 带状疱疹:从一侧的一个或几个连接区出现成簇疱疹为特征。 * 医学课件园 * 病 因(ETIOLOGY) 水痘-带状疱疹病毒 为DNA病毒,呈球形,仅一种血清型 * 医学课件园 * 病 因(ETIOLOGY) 水痘-带状疱疹病毒(measles virus) 该病毒病毒对外界抵抗力弱,不耐热和酸,对一般消毒剂均敏感。 * 医学课件园 * 病 因(ETIOLOGY) varicella-zoster virus 儿童初次感染引起水痘 恢复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节 * 医学课件园 * 麻疹的发病机制 口、鼻 短期繁殖 病毒 局部粘膜 血流 单核巨噬细胞 (第一次) 系统和脏器 潜伏期 大量繁殖 局部症状 血流 (第二次) 前驱期 全身症状 * 医学课件园 * 流行病学 传染源: 传播途径:飞沫传播 直接接触传染 人群易感性: * 医学课件园 * 典型水痘(Typical chickenpox) 潜伏期(Incubation stage) 一般为14~16天,有时可达3周 临床表现 * 医学课件园 * 典型麻疹 前驱期 (Prodromal stage) 无或短,年纪愈轻愈无前驱症状。 临床表现 * 医学课件园 * 典型水痘 出疹期 (eruption stage) : 由红斑→丘疹→疱疹→脓庖→结痂的顺序演变 临床表现 * 医学课件园 * 典型麻疹 出疹期 (eruption stage) 皮疹性质:红色斑丘疹,疹间皮肤正常(red maculupapular rash, there is normal skin among rashes.) 临床表现 * 医学课件园 * 并发症(complications) 皮肤继发细菌感染,如脓疱疮、蜂窝组织炎、心肌炎(myocarditis) 肺炎(pneumonia) 个别患者在出疹后3~5天并发脑炎 * 医学课件园 * 实验室检查(laboratory Test) 白细胞总数正常或稍增高,淋巴细胞增高 病毒分离 血清学检验 新鲜水疱底部刮取物检查 * 医学课件园 * 治 疗(TREATMENT) 无特异抗病毒治疗,宜采取对症治疗,一般预后良好。 * 医学课件园 * 护
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