浙江省卫生总费用筹集与医疗保障机制.docxVIP

浙江省卫生总费用筹集与医疗保障机制冯仇美( 浙江省卫生经济学会 , 浙江 杭州 310009)摘要 : 卫生总费用的筹集直接关系到医疗保障机制的改革与完善 , 近年来随着国民经济的发展和人民生活水平 的提高 , 浙江省卫生总费用筹资机制不断完善 , 提升了公民医疗保障水平 , 但也存在一些问题 。本文通过浙江省卫生 总费用筹集现状和问题分析 ,提出解决对策 ,以促进浙江省医疗保障机制的进一步完善 。关键词 :卫生总费用 ;医疗保障机制 ;筹资总量 ;筹资结构中图分类号 : R19文献标识码 :A 文章编号 : 1004 - 7778 ( 2009) 07 - 0017 - 04Health f inanc ing andhealth insurance mechan ism inFENG Chou - meiZhe jiang( ZhejiangHealth Economics Association ,Zhejiang Hangzhou310009 ,China)Abstract : Health financing played an i mportant role in health insurance reform and i mprovement. Health financingsystem increasingly i mproved with the develop ment of economics , but there remained some problems. This paper analyzed theproblems of Zhejiang health financing system and proposed some polices to i mprovehealth insurance mechanism.Keywords : totalhealth expenditure ;health insurancemechanism ; financing funds ; financing structure卫生总费用即卫生保健总支出 , 是以货币形式作为综合计量手段 , 全面反映一个国家或地区在一定时期内 ( 通常指一年) , 全社会在卫生保健服务上所消耗的资金 总额 。卫生总费用的筹集直接关系到医疗保障水平的高低 。近年来 , 随着国民经济的发展和人民生活水平的提高 , 浙江省卫生总费用筹集渠道有所增加 , 总量有所提 高 , 结构趋向合理 , 为完善浙江省的医疗保障机制奠定了良好的物质基础 , 但离浙江人民日益提高的医疗服务需求还有一定差距 。笔者在分析浙江省卫生总费用筹集 现状的基础上 , 提出相应的政策建议 , 以进一步完善浙江省医疗保障机制 。一 、浙江省卫生费用筹资总量分析浙江省属我国经济发达地区 , 特别是改革开放以 来 ,浙江省国民经济增长迅速 ,1995 - 2007 年浙江省 GDP平均递增速度为 14. 96 % , 高于 12. 49 %的全国平均水 平 。随着经济的发展 , 浙江省卫生总费用也由 1995 年的120. 66 亿元增长为 2007 年的 684. 07 亿元 , 占 GDP 比重 由 1995 年的 3. 42 %上升为 2007 年的 3. 67 % , 人均卫生总费用也由 276. 13 元增长为 1351. 91 元 , 居全国前列( 见表 1) 。1995 - 2007 年 , 浙江省卫生总费用年均增长速度为15. 55 % , GDP 年均增长速度为 15 % , 卫生总费用相对于 GDP 平均弹性系数为 1. 03 ,即 GDP 每增长 1 % ,卫生总费 用增长 1. 03 % 。其中 , 1995 - 2000 年浙江省卫生总费用年 均 增 长 速 度 为 15. 85 % , GDP 年 均 增 长 速 度 为11. 43 % ; 2000 - 2007 年 卫 生 总 费 用 年 均 增 长 速 度 为15. 26 % , GDP 年均增长速度为 18. 60 % 。从总体上看 ,浙江省卫生筹资水平与经济发展基本协调 , 但是 2002 年以 后卫生总费用增长速度呈下降趋势 , 低于 GDP 增长速 度 , 卫 生 总 费 用 占 GDP 的 比 重 也 低 于 全 国 平 均 水 平( 4. 52 %) 。表 1浙江省卫生费用筹资总额卫生费用筹资 总额 ( 亿元)卫生总费用 占 GDP( %)人均卫生 总费用 ( 元)年份19952000200520062007120