保洁人员在医院感染管理中的现状与对策.docVIP

精品论文 参考文献 保洁人员在医院感染管理中的现状与对策 （北京市阜成路6号海军总医院门诊部 北京 100048） 【摘 要】目的：通过对保洁人员在医院感染管理中的现状分析，探讨相应的管理对策，以减少医院感染的发生。方法：通过对2013年6月至2014年10月在某院工作的100名保洁人员进行调查，对保洁员与医院感染的相关因素进行分析，提出管理对策。结果：保洁人员掌握了一定的医院感染知识，规范了操作行为，切断了医院感染的传播途径，有效地控制了医院感染的发生，提高了医疗护理质量，减少了医患纠纷的发生。结论：通过对医院保洁人员进行医院感染知识的培训与考核，工作过程的管理，能有效地控制和预防医院感染的发生。 【关键词】保洁人员；医院感染；管理对策 【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0710-02 The cleaning staff, hospital infection management, countermeasures 医院感染指住院患者在医院内获得的感染或医务人员在医院获得的感染。控制医院感染是医疗质量的重要内容之一，保洁人员也是医疗过程中的参与者，也是保洁人员管理领域越来越关注的问题。医院是患者与病原菌的集散地，则易成为交叉感染的媒介，对他们进行规范的医院感染知识培训与管理，能更好地控制医院感染的发生。笔者对医院2013年6月至2014年10月的100名保洁人员的管理现状进行分析研究，现将结果报道如下。 1 对象与方法 1.1 调查对象 选取医院2013年6月至2014年10月保洁人员100名作为研究对象，100名保洁人员的相关资料见表1 1.2 保洁人员的现状 1.2.1 文化程度低接受能力差 保洁人员均是农民工及下岗工人，其中小学以下文化占68.0%，＞50岁年龄占30.0%，因文化程度低，年龄偏大，接受能力差，且所有人员在工作前从未接触过医院的工作环境、工作流程、相关医院感染控制知识，因此对于医院感染知识很难理解与掌握，不了解消毒隔离的重要性，不能很快地适应医院的工作环境。 1.2.2 医院感染意识淡薄 为尽快完成工作任务，常常办公室、处置室、病房一律用一条毛巾擦拭，拖地时办公室、病房、走廊、卫生间公用一个拖把，不严格按区域划分进行清洁工作，不严格执行垃圾分类存放制度，医用、感染、损伤性垃圾、生活垃圾未做到分类处置，经常混在一个垃圾容器内，增加了医院感染的机会，并且存在保洁人同被损伤性利器刺伤的隐患；对医院感染知识掌握甚少，防患意识不强，对环境卫生缺乏重视，如在护士进行无菌操作或抢救患者时进入治疗室或抢救室扫地或清运垃圾，并且随意配制消毒液，浓度过高或过低，达不到消毒效果。 1.2.3 缺乏自我保护意识 保洁人员工作时不戴口罩、帽子，接触污染物时不戴手套，经常带着污染手套到处抓门手，擦桌面，清洁与污染手套通用，脱用套后不及时洗手便接触其他清洁物品或自己的物品，处理损伤性垃圾意外被扎伤时不懂得进行处理，易感染传染性疾病[1]。 1.2.4 劳动强度大工作积极性不高 由于保洁工作又脏又累，而承包的保洁公司需有一定的经济利润，因此对保洁人员配备不足、工作量大、工资低，难以发挥保洁员的积极性，造成人员的不稳定性，工作时间短，经常换岗[2]。 1.3 方法 感染控制科及各临床科室护士长对100名保洁人员上岗前均进行系统的医院感染知识培训，通过提问，开放式谈话，实际操作考核等方式，针对存在的问题进行分析，提出一系列切实可行的管理措施，达到控制医院感染发生的目标。 1.3.1 建立健全制度 保洁公司制定祥细的卫生工作岗位职责、制度措施、考核标准、奖惩办法；感染控制科制定消毒隔离制度、防护措施、工作流程、医疗废物分类收集方法，医疗废物流失、泄漏、扩散的应急预案、保洁员发生刺伤事件应急处理预案。 1.3.2 指导保洁公司的业务管理 保洁公司自身的建设和管理水平，是提高保洁公司各岗位工作质量的关键。要加强与保洁公司主管的沟通与配合，对公司的工作制度、工作流程等进行查对，使其符合国家法律法规和医院管理要求，对主管的工作进行指导，使其掌握督查的重点和方法，提高业务管理水平。 1.3.3 加强岗位培训 要从本科室做起，分期分批对主管和保洁员进行院感知识和职业道德培训，主管负责岗前操作培训，到科室工作前由护士长根据各科室的临床特点和实际情况，再强化培训实行院感科、主管、护士长的三重培训管理。首先是加强职业道德教育，提高执行制度、措施的自觉性；根据承担的业务范围，突出培训内