乳腺癌影像学表现与bcl2、bax和CD44V6蛋白的关系研究.pdfVIP

护 “、、 摘 要 论文题目:乳腺癌的影像学表现与bcl-2,bax不口 CD44叽蛋白表达的关系 专 业: 影像医学与核医学 研 究 生:张毅力 签名:lt沁 指导教师:杜红文 签名:丰丝叹一 摘 要 目的:探讨乳腺癌的影像学表现与bcl-2,bax和CD44V6蛋白表达的 关系，旨在为乳腺癌的早期诊断、预测预后提供依据。 方法:80例病例包括54例乳腺癌和26例乳腺良性病变，54例乳腺 癌中单纯癌34例、浸润性导管癌 10例、髓样癌5例、粘液癌2例和其 它少见病例3例，26例乳腺良性病变中导管内乳头状瘤9例和纤维瘤伴 增生17例。以上病例经病理证实，并且所有乳腺癌患者均行乳腺铝靶X 线摄影。再利用免疫组化技术测定这些乳腺癌和乳腺良性病变组织中 bcl-2,bax和CD44V6蛋白的表达水平。比较它们在乳腺癌和乳腺良性病 变中的表达并且分析其表达与乳腺癌的影像学表现的关系. 结果:(1)分别比较乳腺癌、导管内乳头状瘤和乳腺纤维瘤伴增生 组织中bcl-2,bax和CD44V6蛋白的表达，梦值分别为15.116,11.361, 13.640,P0.05，说明这三种蛋白在乳腺癌中的表达均高于其它两种乳腺 良性病变.(2)淋巴结转移情况分为转移组和无转移组，分别比较这两 种情况下bcl-2,bax和CD44V6蛋白的表达，经刃检验，梦值分别为0.027, 0.051,10.08，bcl-2和bax蛋白组的P0.05.CD44V6蛋白组的P0.05, 说明bcl-2和bax蛋白与淋巴结转移无显著性差异，而CD44V6蛋白表达 高的腋窝淋巴结转移率高。(3)乳腺癌肿块的形状分为:结节状、团块 状、分叶状、不规则和星形。乳腺癌bcl-2,bax和CD44V6蛋白表达与肿 块的形状经梦检验，刃值分别为10.358,12.818,8.256,bcl-2和bax 蛋白组P0.05,CD44V6蛋白组P0.05，说明肿块表现为结节状的，bcl-2 和bax蛋白表达高，而CD44V6蛋白表达与肿块的形状无显著性差异; 两安文通人学U1:i:`7位论义 bcl-2和bax蛋白共表达与肿块形态经X2检验分析，X2值为14.009,P 0.05，说明肿块表现为结节状的，bcl-2和bax蛋白共表达高。(4)乳腺 癌bcl-2,bax和CD44V6蛋白表达与肿块的边缘状况经梦检验，梦值分 别为10.996,10.667,10.905,P0.05，说明肿块边缘有“毛刺征”的它们 的表达高;bcl一和bax蛋白共表达与肿块的边缘状况经X2检验，分值 为12.615,P0.05，说明肿块边缘有“毛刺征”的它们的共表达高。(5) 分别比较不同大小时bcl-2,bax和CD44V6蛋白的表达，经X2检验，梦 值分别为2.132,3.898,0.238,P0.05，然后利用梦分割将-2.Ocm2 和-5.0cm2两组合并后与5.0cm2组比较，梦值分别为。.032,3.882, 0.032,bet-2和CD44V6蛋白组P0.05,bax蛋白组P0.05，说明bcl-2 和CD44V6蛋白的表达与肿块的大小无显著性差异，而肿块5.0cm2的 bax蛋白表达较-5.Ocm2的高;bcl-2和bax蛋白共表达与肿块的大小的 关系经矛检验，梦值9.277,PU5，说明它们的共表达与肿块的大小 无显著性差异。(6)乳腺癌钙化形态分为:泥沙样、细线状和短棒状。 分别比较乳腺癌bcl-2,bax和CD44V6蛋白表达与钙化形态的关系，经 X2检验，尹值分别为10.405,0.240,1.306,bcl-2蛋白组P0.05，而bax 和CD44V蛋‘白组P0.05，说明乳腺癌泥沙样钙化中bcl一蛋白表达较高; bcl一和bax蛋白共表达与钙化形态的关系经XZ检验,XZ值为6.249,P ,0.05，说明它们的共表达与乳腺癌钙化形态无显著性差异。(7)直接征 象分为:仅有肿块、仅有簇状钙化及肿块伴簇状钙化。分别比较这三种 情况下bcl-2,bax、和CD44V蛋‘白的表