健康教育在急性闭角型青光眼患者护理中应用.docVIP

精品论文 参考文献 健康教育在急性闭角型青光眼患者护理中应用 贺桂芹 （安徽泗县人民医院五官科 安徽泗县 234300） 【摘要】 目的：探讨健康教育在急性闭角型患者治疗中的应用。方法：回顾性分析对我院48例急性闭角型青光眼患者进行心理分析并实施健康教育。结果：患者保持情绪稳定，以良好的健康心态接受治疗，并取得了较好的治疗效果。结论：通过对48例急性闭角型青光眼患者进行健康教育使其得到较好的恢复。 【关键词】 健康教育 急性闭角型青光眼 护理 【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）10-0227-02 急性闭角型青光眼是眼科常见急症，症状重，视力下降迅速，给患者带来很大痛苦，大量研究证明，本病病人具有特殊个性特征，个性偏于内向，抑郁，情感不稳定，外界适应能力差。从环境因素看，患者长期在暗处工作或持续看书、看电视时间长，导致急性发作，在工作中我们体会到患者普遍缺乏青光眼疾病的相关知识，针对这一情况我们对患者进行有目的的健康教育及个性化护理，较好的完成护理任务，现将我院2011-2012年收治48例急性闭角型青光眼患者健康教育体会报告如下： 1 对象与方法 1.1 对象：我院在2011-2012共收治急性闭角型青光眼48例，其中男16例，女32例，年龄42-76岁（平均56岁）文化程度本科1例，大专10例，高中15例，初中6例，小学文化16例，文盲6例，视力光感～0.4,48例均有球结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔散大。大部分患者未接受过青光眼的健康教育。 1.2 方法 1.2.1 入院后健康教育：急性闭角型青光眼急性发作，发病急，来势凶，患者心理上产生恐惧紧张心理，入院后对环境变化敏感，针对以上情况我们采取如下健康教育：（1）将患者安排在一个安静整洁温暖的舒适的环境：室内通风良好，空气清新，室内光线柔和，可以和患者聊一些关心社会话题，同时医护人员讲究服饰、仪表美等，使患者得到舒适感官刺激、营造轻松愉快治疗环境。（2）做好患者心理健康教育：由于急性闭角型青光眼患者容易具有内向及神经质、抑郁，脾气急躁易怒，情绪不稳定，为了使病人保持情绪稳定，以一种良好的心态接受治疗，护理人员可以采取倾听、言语疏导的方式让病人倾诉内心痛苦及烦恼，让病人放松情绪，病人的焦虑和抑郁等不良心理负担在很大程度上是由于对疾病认识不足引起，[1]所以我们责任护士要亲自到患者床边耐心解答患者对疾病疑虑及想了解的问题，用通俗易懂的语言，详细解释手术的安全性及必要性。能自觉接受并积极配合治疗与护理。（3）用药健康指导：责任护士将药物不良反应及预防措施告诉患者，以引起患者重视，经常巡视病房，以防发生意外：如滴用毛果芸香碱时，应压迫内囊2-3分钟，以减少药物吸收，防止中毒。使用碳酸酐酶抑制剂时，可出现知觉异常，四肢颜面麻木针刺感，一般无不良后果，一些老年人患有心肺疾患时，应注意常用的安定、氨茶碱、消心痛 、等都是青光眼的禁忌药[2]。（4）日常生活健康教育：瞩患者近期不要看书写字，腰带不宜过紧，睡眠时枕头要适当垫高。饮食宜清淡规律，禁浓茶及咖啡。常喝浓茶往往引起过度兴奋，影响睡眠，导致眼压升高。饮水宜少量多次，一次饮水量不超过300ml,。每日食盐量不超过6g，多食富含维生素食物，少食刺激性食物，避免暴饮暴食，食疗以蜂蜜最为明显，蜂蜜属于高渗剂，服后能使血液渗透压增高，以吸收眼内水份，降低眼压，多食蔬菜和水果，预防便秘。（5）疾病知识宣教：告诉患者本病发作常与情绪有关，如过度兴奋、抑郁均可诱发，应与别人学会平和、宽容处事，凡是不要斤斤计较，保持精神愉快，有利于疾病康复。说明青光眼一般为双侧性眼病，双眼先后发病，随病程进展损害呈不可逆性加重，药物能控制眼压，但不能根治疾病。为保持视功能，应手术治疗。术后能缓解高眼压对视神经的损害，但不能改善视力，患者应有一定的心理准备。 1.2.2 术前健康教育：术前一天，由责班护士到床旁进行术前健康宣教，告知患者手术时间，术者、术前准备流程，帮助患者练习眼球上下转动，教会患者防止咳嗽、打喷嚏的方法。如舌尖顶着腭部，或按压人中穴，术前晚可服安眠药。术晨排空大小便，不可吃的过饱。 手术后短期内不可用流水洗头洗脸，以防伤口感染。因此术前要清洗头发及脸部，不可化妆。 1.2.3 术中健康教育：手术时仰卧于手术台上，双眼尽量向下看，双手不要乱动，手术过程中如感觉不舒服，想上厕所或疼痛难忍，喘气费力，应及时通知医护人员，以尽早解决。 1.2.4 术后健康教育：护士亲自把患者接回病房