刺激手足腰反射点及足部反射区治疗急性腰扭伤110例 宫玉玲 王玉伏 王灵俐.docVIP

精品论文 参考文献 刺激手足腰反射点及足部反射区治疗急性腰扭伤110例 宫玉玲 王玉伏 王灵俐 宫玉玲 王玉伏 王灵俐 　　（沈阳军区第230医院五龙背疗养区 118000） 　　【摘要】 目的：通过对手足腰反射点及足部反射区的刺激来治疗训练伤中的腰扭伤，观察此种方法的疗效。结果：110例中经过3～7天治疗，按VAS评分，0分：75例；3分以下24例；4～6分11例。结论：应用刺激手足腰反射点及足部反射区来治疗腰扭伤方法简便，效果显著，值得推广应用。 　　【关键词】 腰扭伤：足部反射区；手足腰反射点 　　【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）29-0369-02 　　急性腰扭伤是临床常见病，在平时部队训练伤中发病也较高。其病变部位多为腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间关节、腰骶关节的急性损伤，可单独发生，亦常合并存在，多系突然遭受间接外力所致，俗称“闪腰岔气”、“弹背”。其主要表现：腰痛、腰活动受限，腰侧弯等。我们采用刺激手足腰反射点配合足部反射区治疗该病，方法简捷 ，安全无副作用，投资小，费用低，疗效十分显著，而且疗程短，对减少平时战时非战斗减员有非常重要意义。所以值得推广应用。 　　1.临床资料 　　1.1 一般资料 　　110例中均来自门诊，男62例，女48例，年龄从18-46岁，按VAS（视觉模拟评分法）其中83例评分：7～10分；27例：4～6分。病程平均3天。经X线和CT排除腰椎滑脱、骨折、腰间盘脱出。 　　1.2 诊断标准 　　明确扭伤史，腰痛，腰活动受限，腰部有压痛点，血沉正常，X线排除其他骨关节病。 　　2.治疗方法 　　2.1 选双手及足腰痛点，足部反射区内尾椎、下身淋巴。其中手腰痛点位置：第2.3及第4.5指背指蹼向掌根方向2寸(同身寸)，足部腰痛点位置：第2.3趾及4.5趾背趾蹼向足跟方向2寸（同身寸）。 　　2.2 治疗以下身淋巴为主，术者用足疗木制圆头棒（木针）左右脚各按摩刺激16分钟，内尾椎8分钟，配合手足腰痛点，每点刺激4分钟，每天治疗2次，间隔时间4小时以上。 　　3.疗效观察 　　3.1 疗效标准 　　按VAS疼痛评分，0分：无痛；3分以下：有轻微疼痛，患者能忍受；4～6分：患者疼痛并影响睡眠；7～10分：患者有渐强烈的疼痛，疼痛难忍。 　　3.2 疗程3～-7天。 　　3.3 治疗结果 　　110例中，0分：75例；3分以下24例；4～6分11例。 　　110例治疗前后VAS评分列表 　　例数 治疗前 治疗后 　　83例 7-10分 0分 50例 　　 3分以下 22例 　　 4-6分 11例 　　27例 4-6分 0分 25例 　　 3分以下 2例 　　4.讨论 　　对急性腰扭伤的治疗有中药内服、外用，仪器磁疗、中频、超短波等物理疗法，局部针刺、按摩等等。我们采用的手足腰痛点是经验穴，充分体现中医上病下治，中间病四肢末端治的思想。治疗机理一般认为与舒通经络、活血化瘀等有关。我们结合我院温泉水、温泉泥的特色疗法效果更加显著，而我们采用的刺激手足腰反射点及足部反射区来治疗急性腰扭伤这种方法简捷，安全无副作用，投资小，费用低，疗效十分显著，而且疗程短。较以上疗法有较强的优越性。 　　原理： 　　生物全息理论是我国著名学者张颖清先生20世纪80年代创立的。通过对机体的相对独立部分的每一区域与机体整体部位对应之间的信息传递关系，根据相对独立局部能反应整体的特性可指导临床，研究疾病的发生、发展变化、预后，提供有诊疗价值的各种信息。所以我们通过对机体相应部位的适当刺激既可以诊断疾病，同时又可以治疗疾病。 　　在急性腰扭伤时，主要产生代谢物质堆积（中医的淤血），在20世纪70年代就有[1]韩氏学者提出：针刺可以促使动物脑内5-羥色胺及5-羥吲哚乙酸含量显著升高，从而证实了中枢神经在针刺这种反射作用下镇痛效果。而也有的学者[2]研究认为：针刺信号，由外周神经传入中枢，一方面在脊髓水平抵制疼痛信号的传递，另一方面传至大脑某些核团作用，对疼痛信号的传递或感觉起调节作用。这说明了针刺穴位抵制疼痛有中枢作用，同时也有外周神经参与而起作用。”现代医学认为[3]，承山穴位于小腿腓肠肌之间，其深层为腓深神经。强刺激可能转移了大脑皮层的兴奋性，或直接刺激传导神经干预神经中的痛觉纤维的传导，从而缓解症状 　　早在20世纪50年代，由沈阳医学院[4]，通过对兔的实验表明，针刺组的