地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性.docVIP

精品论文 参考文献 地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性 湖南省湘潭市中心医院 湖南湘潭 411100 【摘 要】目的 探讨地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法 以我院收治的82例不稳定型心绞痛患者为研究对象，采用分组对比的方式，将其根据治疗方式不用分为对照组与观察组，观察组给予地尔硫卓治疗，对照组给予常规抗心绞痛治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95.1%，明显高于对照组患者的75.6%，p＜0.05，且观察组不良反应发生率明显低于对照组患者，p＜0.05，差异显著。结论 地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著，可有效改善患者的临床症状，安全性高，不良反应少，具有较高的应用价值，值得推广。 【关键词】地尔硫卓；不稳定型心绞痛；临床疗效 不稳定性心绞痛是心内科比较常见的疾病之一，???于急性冠状动脉综合征，其临床表现严重程度在急性心肌梗死和稳定型心绞痛之间，虽然该疾病具有逆转性，但若不及时治疗，病情可快速发展为急性心肌梗死，严重时可导致其猝死，对患者的生命安全构成了严重威胁[1]。目前临床对其的治疗主要是以药物治疗为主，治疗目的在于迅速控制病情，缓解心肌缺血现象，避免严重并发症的发生。地尔硫卓是一种苯噻氮唑类钙离子拮抗剂，在治疗不稳定心绞痛方面具有独到的优势[2]。因此，近年来，我院以82例不稳定型心绞痛患者为研究对象，旨在探讨地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性，现将结果报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2012年1月~2014年1月我院收治的82例不稳定型心绞痛患者为研究对象，按照治疗方法的不同分为对照组与观察组，每组41例。对照组男性为25例，女性为16例，年龄为48~72岁，平均年龄（52.6plusmn;3.1）岁，其中静息型心绞痛患者为17例，梗死后心绞痛患者为14例，变异型心绞痛患者为10例，合并高血脂症者15例，糖尿病者13例，高血压者13例；观察组男性为27例，女性为14例，年龄为44~76岁，平均年龄（51.6plusmn;5.1）岁，其中静息型心绞痛患者为14例，梗死后心绞痛患者为15例，变异型心绞痛患者为16例，合并高血脂症者12例，糖尿病者14例，高血压者15例；排除心肝肾严重疾病者及精神疾病者。两组患者在年龄、性别、病情比较上，P＞0.05，差异无统计学意义。 1.2治疗方法 1.2.1对照组患者给常规抗心绞痛治疗 包括给予其吸氧、镇静、止痛等治疗，给予患者10mg的硝酸甘油行静脉滴注治疗，皮下注射低分子肝素，口服阿司匹林、beta;受体阻滞剂等药物。 1.2.2观察组患者给予地尔硫卓治疗 给予患者山东鲁抗辰欣药业有限公司所生产的地尔硫卓（国药准字H200844642）治疗，对于急性期患者首次剂量为10mg，将其稀释至10ml后于5分钟内对患者进行静脉推注治疗，然后再将50mg的地尔硫卓稀释至50ml进行静脉滴注治疗，速度为3mg/h；对于未发作心绞痛的患者可直接进行滴注治疗，若在治疗过程中出现心绞痛症状，观察5分钟，若症状未缓解则增加3mg/h的剂量，直到患者症状消失，并持续治疗48小时，之后再给予地尔硫卓口服。 1.3疗效判定标准 患者经过48小时的治疗后其心绞痛发作次数较治疗前减少80%以上，疼痛情况基本消失，则为治疗显效；患者经过48小时的治疗后其心绞痛发作次数有所减少，疼痛情况有所改善，则为治疗有效；患者经过48小时的治疗后其临床症状及体征没有明显改善，则为治疗无效[3]。总有效率=显效率+有效率。观察两组患者在治疗过程中不良反应的发生情况，将其详细记录并进行统计分析。 1.4统计学处理 本次两组研究所得数据由专业记录员交叉记录，同一样本，进行三次重复性检测（无离群检验），研究所得数据均输入Excel表格，并使用SPSS公司推出的SPSS 15.0软件进行统计分析，研究所得计数资料均进行Chi;2检验，计量资料均进行t检验，并以（）进行表示。并对P值进行检测，如果可得P＜0.05，则视为差异有统计学意义。 2结果 2.1比较两组患者临床治疗效果，详见表1。 注：观察组与对照组相比，p＜0.05，差异具有统计学意义。 2.2比较两组患者不良反应发生情况 对照组患者在治疗过程中有9例患者出现不良反应，其中4例为低血压、5例为头痛；观察组在治疗过程中有2例患者发生不良反应，其中1例为低血压、1例为头痛，经对症治疗后两组患者均有所缓解，观察组与对照组不良反应发生情况相比，差异显著（p＜0.05）。 3结论 随着社会的不