复用医疗器械在消毒供应中心清洗的重要性探讨.docVIP

精品论文 参考文献 复用医疗器械在消毒供应中心清洗的重要性探讨 王树萍 （贵阳医学院附属白云医院５５００１４） 【摘要】复用医疗器械是指经过规范的清洗、消毒、灭菌后可重复使用的器械，器械的清洗、消毒灭菌和过程监控是预防控制医院内感染的重要手段之一。２００９年国家行业标准ＷＳ３１０《医院消毒供应中心管理规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》的颁布实施，使消毒供应中心过去非专业化的分散式的管理得到控制与改善。新标准要求采用集中管理，对所有需要消毒和灭菌后重复使用的医疗器械、器具、物品由消毒供应中心集中清洗消毒、灭菌和供应。消毒供应中心为医院的医疗安全提供了重要保障，有效的防止临床感染的发生，大大延长了医疗器械的使用寿命，降低医院成本。 【关键词】：复用医疗器械；消毒供应中心（ＣＳＳＤ）；清洗；灭菌； 【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０４９０－０２ 当今医疗行业发展迅速，对医疗设备、医院安全的要求越来越高。医院进行消毒供应中心与医疗器械的规范管理后，复用医疗器械必须经由消毒供应室进行规范的清洗消毒工作，并由特定的专业人员负责处理。医疗器械是否安全无污染，关系到医院工作人员及其病人的生命安全能否保障。消毒供应中心的规范管理，能最大程度地防止因医疗器械处理不规范带来的危害，对保障医疗安全具有重大意义。 １ 消毒供应中心的职能 消毒室供应中心是承担医院各科室所有重复使用诊疗护理器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。医院ＣＳＳＤ工作质量直接反应全院无菌物品的质量，关系到医疗安全，是医院预防与控制医院感染重要的部门。消毒供应中心能够对各种医疗器械进行正确规范的清洗保养，提高器械的使用质量、延长医疗器械的使用寿命。 许多医疗器械使用后污染严重，甚至带有脓液、血迹、干涸的分泌物，处理不当不及时，容易让污染源扩散，对医疗安全造成巨大影响。使用后的医疗器械如清洗不彻底将直接影响灭菌质量，甚至造成灭菌失败。因此器械在消毒供应中心内的清洗工作是保证质量，减少医院感染的重要环节，必须重视。只有采取正确规范的清洗方法，保证清洗彻底，才能有效保证消毒灭菌质量不受影响。 ２ 医疗器械在消毒供应中心清洗的意义 ２１ 有利于集中式管理 医疗器械的集中式管理是保证无菌物品质量的关键。消毒供应中心内配备先进的设备，健全的管理制度与规范的操作程序。对回收的医疗器械采取物理消毒，使用的是全自动清洗消毒方法，能有效减少化学消毒剂的使用。消毒供应室拥有乳胶手套、防护面罩、防水胶鞋等完善的防护用具，可以避免相关工作人员被污染器械感染，确保工作人员安全。 ２２ 确保清洗质量 以往不规范的清洗不但不能对器械进行彻底有效的清洗，且在清洗消毒过程中使用的含氯消毒剂有强烈的刺激性气味，对金属有一定的腐性，不易保证清洗效果优劣一致。新规范的颁布实施规范了清洗消毒的流程及方法（冲洗－多酶清洗剂浸泡洗涤－漂洗－终末漂洗），能能对器械进行彻底有效的清洗，有效保障复用医疗器械的卫生安全。 国外消毒???应行业有一名言：清洁可以不灭菌，但灭菌绝对不能不清洁。由此可见清洗彻底对医疗器械的重要性。清洗必须严格遵守规范的规章制度，切忌马虎大意，清洗时应加强自身保护，佩戴好齐全的防护工具。对污染物要进行及时有效的处理。 ３ 复用医疗器械在消毒供应中心的处理 ３１ 复用医疗器械的回收 复用医疗器械使用后置于消毒供应中心提供的密闭回收箱内，特殊感染器械需格外标记注意，由消毒供应中心人员进行回收。回收工作人员应做好防护，回收后，应在消毒供应中心相应区域将医疗器械进行分类清点，进入清洗流程。 ３２ 复用医疗器械的清洗 器械在进入清洗流程前需作初步的冲洗，按规范用多酶清洗剂浸泡洗涤－漂洗－终末漂洗，精细特殊清洗应进行人工清洗。穿刺针、骨科器械等需先进行一定的人工清洗和超声波清洗。特殊感染器械需要先进行消毒再清洗。消毒供应中心内应有清洗流程步骤指示，清洗工作人员必须严格按照清洗流程进行，将工作缺陷减到最低，切实保障清洗质量，并确消毒供应中心内工作人员的自身安全 ３３ 复用医疗器械清洗后的处理 器械经过清洗、消毒、干燥等步骤后，须进行细致的检查。不符合要求的应返回重新处理，功能不良的医疗器械要及时更换，以免影响医疗工作。并按照规范要求根据器械的不同选用不同