多峰宽带能量波配合针灸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 多峰宽带能量波配合针灸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床研究 哈尔滨市中医医院康复科 黑龙江哈尔滨 150076 【摘 要】目的：观察多峰宽带能量波配合针灸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：运用多峰宽带能量波配合针灸治疗2型糖尿病周围神经病变70例，并观察其近远期疗效。结果：总有效率为94.29%，治疗后随访6个月，无1例复发。结论：提示多峰宽带能量波配合针灸治疗2型糖尿病周围神经病变可取得满意的疗效。 【关键词】多峰宽带能量波；针灸；2型糖尿病 【中图分类号】R245【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-1-070-02 周围神经病变是糖尿病比较常见的并发症之一，患者的主要临床表现为出现四肢末端麻木疼痛、手足痛温觉减退或者消失、患者有较强的灼热感或者是发凉以及出现手套或者是袜套型的感觉等。还有部分2型糖尿病周围神经病变患者会表现出肢体无力以及肌肉萎缩等，给患者的日常生活带来非常严重的后果。为了探讨全科治疗仪结合针灸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效，本文选取 2014 年 4 月—2015 年6 月我院收治的2型糖尿病周围神经病变患者70 例作为研究对象进行分析，结果报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 资料来源于 2014 年 4 月—2015年 6 月我院收治的 2 型糖尿病周围神经病变患者70 例，所有患者都符合 2 型糖尿病周围神经病变的诊断标准，将其随机分成观察组和对照组两组，观察组35例，男性 18 例，女性17 例，年龄38～72 岁，平均年龄为（55.2plusmn;2.7）岁；患者中口服降糖药治疗的有 15 例，采用胰岛素治疗的有 20 例。对照组 35例，男性 16 例，女性19 例，年龄 41～75 岁，平均年龄为（56.0plusmn;3.2）岁；患者中口服降糖药治疗的有 18 例，采用胰岛素治疗的有 17 例。两组患者在性别、年龄等一般资料上不存在显著差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准 所有病例均符合1999年世界卫生组织（WHO）关于2型糖尿病诊断标准，并参照罗杰等主编拟定的诊断标准。①感觉神经病变（对称性疼痛和感觉异常）以感觉障碍为主，麻木、奴走、虫爬、发热、触电样感觉，从远端脚趾上行可达膝上，或有戴手套、袜套样感觉；对冷、热、痛的刺激毫无知觉。感觉障碍严重者感觉皮肤某处火烧火烤、刀割样痛，但实际上皮肤完好。 ②运动神经病变：肌力常有不同程度的减退，临床呈下肢症状较上肢多见，出现肌肉萎缩，肌无力，出现面擁、眼险下垂、复视甚至瘫疾等。 体征方面：跟腱反射、膝腱反射减弱或消失，震动觉减弱或消失，位置觉减弱或消失，尤以深感觉减退为明显。 1.3方法 二组均在常规控制饮食和适量运动基础上，应用降糖药物控制血糖。治疗组采取针刺法联合全科治疗仪治疗，①针刺法：针刺取穴：太溪、三阴交、足三里、曲池、合谷、阳陵泉、背俞穴、胰俞、阿是穴。针法：用平补平泻法，留针30-40min，1次/d。②全科治疗仪（多峰宽带能量波）：采用治疗仪照射四肢；采用“多点同步”照射法进行照射治疗；每个部位每天照射2次，每次40分钟，距离在20公分左右，剂量用“强档”，以皮肤感到温度舒适为宜；被照射部位要裸露，发生器要对准在有效照射视野内。观察时间以15天一疗程。 对照组采取针刺法，取穴同治疗组。操作：除不采用全科治疗仪治疗外，其他与治疗组均一样。 以上两组治疗均为每日1次，15次为1疗程，疗程间休息3天，两个疗程后进行疗效评价。 2.评价标准 2.1疗效评定标准 显效：麻木、疼痛等症状消失，活动自如；有效：麻木、疼痛明显减轻，能正常休息和工作；无效：治疗后麻木、疼痛减轻但不明显或治疗前后无变化。 2.2统计学方法 使用统计软件 SPSS11.0 进行数据处理。计量资料以均数plusmn;标准差（X plusmn;S）表示，治疗前后的比较以配对 t 检验，组间比较用方差分析，组间疗效的比较用X2检验，等级资料采用 Ridit 分析，Plt;0.05 为差异有显著性。 3.结果 3.1 两组临床疗效比较 治疗组总有效率为 94.29%，对照组为 85.71%；治疗组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结果见表1。 表1 两组患者临床疗效的比较（例） 组别 例数 显效 有效 无效 愈显率 总有效率（%） 治疗组 35 28 5 2 80.00% 94.29% 对照组 35 21 9 5 60.00% 85.71% 3.2 两组患者在治疗后症状上的对比，经