多潘立酮联合铝碳酸镁咀嚼片治疗功能性消化不良.docVIP

精品论文 参考文献 多潘立酮联合铝碳酸镁咀嚼片治疗功能性消化不良 王丽琼 　　（临县刘家会中心卫生院 033212） 　　【摘要】目的 评价多潘立酮联合铝碳酸镁咀嚼片治疗功能性消化不良（functional dyspepsia, FD）的疗效。方法 将2013年1月～2014年7月在我院接受治疗的FD患者125例，分为治疗组、对照组。治疗组口服吗叮啉和铝碳酸镁咀嚼片；对照组单纯口服吗叮啉。观察两组治疗前后早饱、上腹胀、恶心、呕吐、上腹疼痛，上腹部烧灼感、食欲不振、嗳气等症状的改善情况与时间，并观察患者用药的不良反应。结果 两组治疗前后主要症状积分经统计分析P＜0.05，症状疗效、症状改善平均时间经统计分析P＜0.01，用药不良反应发生率差异无统计学意义P＞0.05。结论 铝碳酸镁咀嚼片联合多潘立酮治疗FD是一种疗效确切且安全的方案，该方案的临床效果优于单用多潘立酮，值得临床推广。 　　【关键词】功能性消化不良 多潘立酮 铝碳酸镁咀嚼片 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）22-0040-02 　　功能性消化不良（functional dyspepsia, FD）的病因和发病机制未阐明[1]，临床无标准治疗方案。笔者用多潘立酮联合铝碳酸镁片治疗FD，并与单用多潘立酮治疗进行对比，现将疗效结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2013年1月～2014年7月在我院接受治疗的FD患者125例，均符合罗马Ⅲ诊断标准[2]：⑴有上腹痛、上腹灼烧感、餐后饱胀、上腹胀痛、嗳气、食欲不振、恶心、早饱等症状，且排便后不缓解。⑵病程达6个月以上，近3个月症状持续。⑶经胃镜、腹部B超、上消化道钡餐造影及生化等辅助检查排除器质性病变。⑷无糖尿病、结缔组织病、精神病及腹部手术史。按就诊编号顺位表随机分为治疗组、对照组。治疗组：63例；男28例，女35例；平均年龄（44.19plusmn;12.73）岁；平均病程（4.27plusmn;2.32）年；餐后不适综合征（PDS）29例,上腹痛综合征（EPS）18例，PDS合并EPS 16例。对照组：62例；男28例，女34岁；平均年龄（44.62plusmn;12.59）岁；平均病程（3.95plusmn;2.76）年； PDS 31例，EPS 17例,PDS 合并EPS 14例。两组在性别、年龄、病程等资料方面比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 对照组:口服多潘立酮片（商品名：吗叮啉，西安杨森制药有限公司生产，国药准字H1091003）10mg/次，3次/d，饭前15～30分钟服用，疗程4W；治疗组：口服吗叮啉10mg/次，3次/d，饭前15～30分钟服用，疗程4W，铝碳酸镁咀嚼片（商品名：达喜，拜耳医药保健有限公司生产，国药准字1000mg/次，3次/d，两餐之间及睡前服用，疗程2W。两组疗程中禁用其他对消化系统动力有作用的药物，并忌浓茶、酒、咖啡、巧克力、高脂肪及生冷、辛辣刺激食物。每周门诊复诊以观察疗效并记录。 　　1.3 观察指标 记录治疗前后早饱、上腹胀、恶心、呕吐、上腹疼痛，上腹部烧灼感、食欲不振、嗳气等症状的改善情况与时间，并观察患者用药的不良反应。症状评分按临床症状严重程度计0～3分，0分：无症状；1分：轻度，症状轻微，需注意才能感觉到；2分：中度，自觉症状明显，但不影响工作生活；3分：重度，自觉症状明显，影响工作生活。 　　1.4 症状疗效 计算治疗前后的疗效总积分。总症状改善率（%）=治疗前总症状积分-治疗后总症状积分/治疗前总症状积分times;100%。判断症状改善情况。痊愈：治疗后症状完全消失或总症状改善率ge;90%；显效：主要症状明显减轻或60%le;总症状改善率＜90%；有效：主要症状减轻或30%le;总症状改善率＜60%；无效：主要症状无减轻或总症状改善率＜30%。有效率（%）=痊愈例数＋显效例数+有效例数/总例数times;100%。 　　1.5 数据处理 采用SPSS16.0统计软件进行数据分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。计量资料以均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，组内治疗前后比较采用t检验，组间比较采用方差分析。计数资料以率表示，采用x2检验。有序资料采用Mann-Whiteny U检验。 　　2 结果 　　2.1 两组治疗前后主要症状积分比较。 结果显示治疗后两组总积分均较治疗前下降，但治疗组优于对照组（P＜0.05）。见表1。 　　表1 两组治疗前后主要症状积分比较（分，x-pl