3M 预成冠用于修复乳磨牙缺损的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 3M 预成冠用于修复乳磨牙缺损的临床分析 林妍华 兰州市口腔医院儿童口腔科 甘肃兰州 730000 　　【摘 要】目的：分析3M 预成冠用于修复乳磨牙缺损的临床效果。方法：选取我院收治的双侧乳磨牙缺损患儿61 例，左侧的牙齿作为观察组，采取3M 预成冠修复，右侧的牙齿作为对照组，采取常规修复，比较两组修复效果。结果：61 例患儿均进行复查，复查时间2 年，每隔6 个月1 次，观察组有3 例患儿冠脱落，剩余患儿均正常，因此成功率95.08%，失败率4.92%，对照组有5 例患儿填充脱落，13 例患儿充填体的周围出现了继发龋，而且这18 例患儿中，有5 例患儿发生牙髓炎正常，剩余患儿均正常，因此成功率70.49%，失败率29.51%；观察组成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组失败率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：3M 预成冠用于修复乳磨牙缺损的临床效果显著，耐磨、抗压性好，并且有良好的粘接性，不易发生脱落，是一种乳磨牙修复的理想材料。 　　【关键词】3M 预成冠；修复；乳磨牙缺损【中图分类号】R62【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-055-01 　　龋病是一种十分常见的疾病，对儿童危害很大，儿童患龋后，进展非常快，常发生乳磨牙缺损情况[1]。而对乳磨牙缺损进行修复选择正确的材料十分重要。如果填充物发生脱落，则不能恢复用咬合、临接关系，因此选择需要慎重。使用银汞合金作为修补材料是常用的方式，但虽然银汞合金稳定性较好，并且耐磨，但不具备与牙体组织的粘结性能，只能通过镶嵌固位，因此填充物脱落情况十分常见。本文研究3M 预成冠在乳磨牙缺损的临床效果，现报道如下。 　　1 资料与方法1.1 一般资料我院自2011 年06 月-2013 年06 月收治的双侧乳磨牙缺损患儿61 例，左侧的牙齿作为观察组，观察组61 例，其中男36 例，女25例，年龄在5-8 岁，平均年龄（6.3plusmn;0.4）岁；右侧的牙齿作为对照组，对照组61 例，其中男36 例，女25 例，年龄在5-8 岁，平均年龄（6.3plusmn;0.4）岁；两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2 纳入及排除标准纳入患儿均为双侧同名乳磨牙颌面发生堆成龋损患儿；排除牙齿松动的患儿，排除牙龈红肿，或者是瘘管的患儿，排除患有牙髓炎，或者是根尖周炎的患儿。 　　1.3 方法本次两组所有患儿均由同一名医生进行治疗，每隔6 个月进行1次复查，持续2 年。 　　1.3.1 观察组观察组3M 预成冠修复，选择美国3M 公司提供的，采取金刚石尖车针对准患牙，紧贴后切割近远中邻面深至釉牙骨质界，颈缘部位无台阶，颌面需磨掉1-1.5mm，颊舌面则不制备，但是倒凹若过大，则需要适当的进行调整，将倒凹去除，选择合适大小的3M 预成冠，将龈缘修整好，抛光，选择合适的玻璃离子将粉粘冠粘牢固。 　　1.3.2 对照组对照组常规修复采取银汞胶囊进行填充，选择上海齿科材料公司提供的，采取慢速球将腐部去除，高速涡轮机进行洞型制备，跳拌银汞合金，将其进行逐层的加压充填，靠近髓部的患儿，可以先采取氢氧化钙垫底，再进行加压充填。 　　1.4 疗效评定标准成功：患儿未发生不适，固定保持良好，且有良好的邻接关系、咬合关系，没有牙周刺激及继发龋；失败：患儿出现自发疼痛，或者是激发疼痛，填充物发生脱落，或者有磨损，邻接关系、咬合关系均较差，出现了牙周刺激及继发龋。 　　1.5 统计学方法数据采用专业SPSS 17.0 软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，计量资料以 x plusmn;s 表示，组间t 检验，计数资料采用chi;2 检验，P＜0.05 差异有统计学意义。 　　2 结果61 例患儿均进行复查，复查时间2 年，每隔6 个月1 次，观察组有3 例患儿冠脱落，剩余患儿均正常，因此成功率95.08%，失败率4.92%，对照组有5 例患儿填充脱落，13 例患儿充填体的周围出现了继发龋，而且这18 例患儿中，有5 例患儿发生牙髓炎正常，剩余患儿均正常，因此成功率70.49%，失败率29.51%；观察组成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组失败率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1 　　表1 两组牙体修复2 年后的临床疗效比较 [n，%] 　　组别 n 成功 成功率 失败 失败率 　　观察组 61 58 95.08* 3 4.92* 　　对照组 61 43 70.49 18 29.51 　　注：与对照组比较，*P＜0.05 　　3 讨论我国儿童有着较高的患龋率，乳牙因为患龋缺损后会影响咀嚼，对儿童