九位一体推动智慧医疗健康发展.docVIP

“九位一体”推动智慧医疗健康发展 郭巍 张力康 钱慧 李庆 国家发改委城市和小城镇改革发展中心 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 “十三五”规划纲要明确提出支持智慧城市建设以及健康中国建设的目标任务, 党的十九大报告也多次指出健康医疗和发展信息化的重要性。智慧医疗作为发展智慧城市和实践健康中国的重要组成部分, 紧扣供给侧结构性改革主线, 深入践行创新驱动发展战略, 集合“互联网+”、大数据等前沿技术应用, 对合理优化健康产业资源配置、提高健康产业供给质量与效率、提升民众获得感、早日实现健康中国具有重要的现实意义。 历史机遇与现实意义 近年来, 我国健康产业的发展面临严峻挑战。2016年, 我国人口约13.8亿, 占世界人口的19.0%, 拥有约98.3万家医疗卫生机构, 年诊疗量约达79.3亿人次。人口结构老龄化 (2016年我国60岁以上老人约2.3亿, 占我国全部人口的16.7%) 、慢性病患者增多 (2016年我国明确诊断的慢性病患者超过2.6亿人, 慢性病死亡约占比全部死因的85%) 、亚健康普遍 (2016年我国超过75%的人口为亚健康) 等现状均对我国医疗市场提出了更为强烈的需求。 然而, 我国医疗卫生资源相对稀缺。2016年, 富有经验的专业医护人员的密度极低, 平均每1万人口仅拥有31.5位医护人员, 每1千人口仅拥有5.37张医疗机构床位。2016年, 我国人均医疗卫生费用为450美元 (美国9892美元) , 医疗卫生总费用占GDP的6.5% (美国17.2%) , 不仅远低于发达国家, 也低于各国平均水平 (图1) 。 目前, 我国医疗供需差异急需缩小、医疗资源配置亟待优化、医疗服务效率有待提高。在此背景下, 智慧医疗作为保民生、促发展的内生动力之一, 以其卓越的技术创新优势, 逐步登上历史舞台, 成为我国健康产业领域新的经济增长点。 智慧医疗作为发展智慧城市和实践健康中国的重要组成部分, 紧扣供给侧结构性改革主线, 对合理优化健康产业资源配置、提高健康产业供给质量与效率、提升民众获得感、早日实现健康中国具有重要的现实意义。积极推动智慧医疗, 是国家信息化战略的重点内容, 是深化医改和服务群众的有力支撑, 是产业补充和完善监管的积极探索, 是模式转变和现代治理的重要途径, 是创新驱动和经济增长的潜力领域。 比较优势与市场趋势 坚持问题导向, 为解决资源稀缺、分配不均、费时费力、成本高昂、医患关系紧张等问题, 智慧医疗依靠物联网、互联网、大数据、云计算四大核心技术, 通过远程医疗、移动医疗、分级诊疗、精准医学、人工智能等方式, 增加有效供给、优化资源配置、提升医疗效率、降低医疗成本、缓解社会问题, 在相当程度上缓解了传统医疗“看病难、看病贵”的现象 (表1) 。 图1 2016年各国医疗卫生总费用占GDP比重 (%) 及2016年各国人均医疗费用 (美元) ??下载原图 资料来源:经济合作与发展组织, 2016 表1 智慧医疗具体应用对比 ?? 下载原表 国内外部分机构和企业对智慧医疗行业的发展进行了趋势测算, 普遍认为具有巨大的市场潜力和发展空间。据美国密歇根州立大学分析预测, 到2020年全球智慧医疗发展规模将达2200亿美元, 占智慧城市市场总规模的14.6% (图2) 。据中商情报网分析预测, 到2020年我国智慧医疗投资总规模或将达1049亿元人民币, 体量不容小觑 (图3) 。 图2 全球智慧城市分类市场规模预测 (2020) ??下载原图 资料来源:密歇根州立大学报告, 2015 智慧医疗发展概况 (一) 国际经验借鉴 自美国1991年率先提出物联网概念后, 日本 (U-Japan) 、韩国 (U-Korea) 、新加坡 (I-Hub) 、欧盟 (I2010) 陆续开始探索实施国家信息化战略 (图4) , 布局信息化领域, 为智慧医疗发展打下坚实的基础。 图3 2016-2020年中国智慧医疗建设行业规模预测趋势图 ??下载原图 资料来源:中商产业研究院《2016年智慧医疗行业发展情况预测》, 2016 图4 国际智慧医疗发展部分事例 ??下载原图 近年来, 全球智慧医疗发展进程持续加快。比如, 2016年全球数字化医疗健康市场规模达960亿美元, 物联网产品、移动医疗、远程医疗、电子健康档案等市场均呈增长趋势 (图5) 。 通过对比美国部分地区典型智慧医疗的有关应用, 我们归纳总结了六个方面的有益经验以供借鉴 (表2) :一是通过智能导诊和全科医生减少资源错配, 提高供给效率。二是通过不同类别医疗机构间信息协同共享, 提供丰富的数据入口。三是通过智能家庭医生, 从被