妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床观察及护理 张兰云.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床观察及护理 张兰云 江苏省溧阳市竹箦镇中心卫生院 江苏 溧阳 213351 【 中 图 分 类 号 】 Ｒ４７３． ７１ 　【 文 献 标 识 码 】 Ａ 　【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１６） ０４ 摘要：目的：探讨妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床观察及护理措施。方法：选取2014年2月-2016年2月我院收治的70例妊娠合并阑尾炎患者作为研究对象，随机分成研究组和对照组，各35例。其中对照组患者采取常规护理干预措施，研究组患者在对照组常规护理的基础上采取有针对性护理干预，比较两组患者临床护理效果。结果：实施护理前两组患者焦虑自评量表分数差异无统计学意义（P＞0.05）；实施护理后，研究组患者焦虑自评量表分数明显低于对照组。研究组患者并发症发生率为2.9%，对照组患者并发症发生率为28.6%，研究组患者并发症发生率明显低于对照组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：有针对性的围手术期护理措施能显著地缓解妊娠合并阑尾炎患者不良情绪，控制并发症发生率，促进患者尽早康复。 关键词：妊娠合并阑尾炎；围手术期；临床观察；护理措施 妊娠合并急性阑尾炎是临床上较为常见的疾病，随着孕妇在妊娠过程中子宫体积的增大，从而使得患者阑尾处受到压迫后出现炎症。在妊娠的中晚期，胎儿在孕妇子宫内的活动开始活跃，会在一定程度上改变孕妇子宫壁位置[1]。导致弥漫性腹膜炎的发生，甚至会威胁到母婴的生命安全，这就要求对妊娠合并急性阑尾炎患者围手术期进行有效的护理干预。因此，本文选取2014年2月-2016年2月我院收治的70例妊娠合并阑尾炎患者作为研究对象，随机分成研究组和对照组，各35例。其中对照组患者采取常规护理干预措施，研究组患者在对照组常规护理的基础上采取有针对性护理干预，比较两组患者临床护理效果。现将具体研究内容整理报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年2月-2016年2月我院收治的70例妊娠合并阑尾炎患者作为研究对象，随机分成研究组和对照组，各35例。研究组患者年龄24-34岁，平均年龄（28.46plusmn;3.45）岁；孕周32-40w，平均孕周（35.56plusmn;2.01）w；其中初产妇30例，经产妇5例。对照组患者年龄23-35岁，平均年龄（29.46plusmn;3.37）岁；孕周33-40w，平均孕周（36.23plusmn;2.23）w；其中初产妇28例，经产妇7例。两组患者年龄、孕周等一般资料经比较差异无统计学意义（P＞0.05）；具有可比性。 1.2 一般方法 对照组患者采取常规护理干预措施，常规护理措施术前准备、术后换药以及静脉滴注等，研究组患者在对照组常规护理的基础上采取有针对性护理干预。具体级护理措施如下： 1.2.1 心理护理 由于患者对自身疾病的担心以及对疾病不了解，容易产生焦虑、恐惧以及害怕等不良的心理状况。这就要求护理人员在术前对患者详细地讲解手术过程以及疾病相关知识，提高患者对疾病的认知，缓解患者不良情绪。同时为患者讲解手术成功患者案例，以给患者心理暗示，并详细告知患者手术操作以及麻醉不会影响胎儿的健康发育，以此来获得患者信任，提高患者治疗依从性。 1.2.2 腹痛及手术护理 护理人员要密切观察患者的腹痛状况以及胎儿生命体征，一旦发现患者及胎儿出现任何异常状况，要及时通知医生进行有针对性处理。在手术的过程中为了更好地为术者暴露手术视野，需要适当地垫高患者的右侧臀部，并且要嘱咐患者的身体稍微向左倾，主要目的在于防止对胎儿造成损伤，为患者准备充足的氧气。 1.2.3 术后护理 护理人员在术后需要详细地告知患者术后疼痛知识，积极地与患者就你行沟通和交流，转移患者的注意力，从而提高患者对疼痛的忍耐。如有必要刻意为患者使用止痛药，但要确保不会对胎儿造成不良影响[2]。除此之外，还需要严密观察患者以及胎儿的生命体征，观察患者时候出现阴道流血、宫缩以及剧烈腹痛等不良症状。若患者无不良状况，则可以指导患者进行适当地运动。 1.2.4 饮食护理 对患者的饮食应该采取循序渐进的原则，从流食、半流食最后过渡到普食，但在饮食上需要考虑到妊娠的特殊性以及患者口味，加强患者营养，为患者制定最佳饮食方案，以此来促进患者伤口愈合以及胎儿生长发育。 1.3 统计学方法 应用统计学软件SPSS20.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取进行检验；计量资料采取均数plusmn;方差（）表示，组间率对比采取t值进行检验；对比以P＜0.05