妊娠合并阑尾炎患者实施心理护理干预的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠合并阑尾炎患者实施心理护理干预的临床分析 文 玉 　　湖南中医药高等专科学校附属第一医院 湖南株洲 412000 　　摘要：目的：探究在妊娠合并阑尾炎患者的临床治疗中心理护理干预的临床应用效果。方法：选取2013年1月至2014年12月在我院治疗的妊娠合并阑尾炎患者60例，按照随机分组原则将其分为对照组和干预组分别30例，对照组患者采取治疗联合常规护理，干预组患者则在常规护理的基础上结合心理护理干预，对比两组患者治疗护理前后的焦虑自评量表显示的焦虑度以及对护理的满意度。结果：两组妊娠合并阑尾炎患者均得到有效治疗后出院，在此过程中无病例出现术后流产以及胎儿死亡病例。经过不同的护理干预后干预组患者的焦虑评分明显低于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05），同时护理组患者的护理满意度明显高于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论：在妊娠合并阑尾炎患者的临床治疗中采用心理护理干预能够显著其焦虑程度，提升护理满意度，值得在临床上推广应用。 　　关键词：妊娠；合并阑尾炎；心理护理干预；焦虑 　　急性阑尾炎是一种消化系统的常见外科急腹病症，其起病急，病情进展快，处于妊娠期的产妇并发急性阑尾炎则病情较为特殊，母婴的安危都受到很大影响[1]。本研究对一段时间内在我院治疗的妊娠合并阑尾炎患者进行心理护理干预效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2013年1月至2014年12月在我院治疗的妊娠合并阑尾炎患者60例，所有患者均在妊娠期，同时其符合单纯性阑尾炎的临床诊断标准。按照随机分组原则将其分为对照组和干预组分别30例，其中对照组患者年龄在22~37岁，平均年龄为27.7岁，孕期在8~33周，平均为18.7周，其中初产妇21例，经产妇9例；干预组患者年龄在23~37岁，平均年龄为27.2岁，孕期在9~32周，平均为18.4周，其中初产妇22例，经产妇8例；两组患者的年龄、孕周以及病情严重程度均无显著差异，本研究内容具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组患者采取常规的治疗联合常规护理，密切注意患者的病情进展情况，对患者的生命体征进行实时监测，结合低流量的氧气进行持续吸入，防止出现胎儿的神经损伤[2]；对患者的体位进行护理，尽可能选取左侧卧位；同时根据患者的阑尾炎病情状况进行抗生素的使用和治疗，对患者的血象进行严密监测，对于出现白细胞和中性粒细胞异常的患者则要对治疗方案进行审核制定[3]；另外还要密切注意胎心状况，加强胎心监测，避免出现子宫的过度收缩导致的流产、早产以及死胎等状况，进行手术治疗的患者要对胎心进行每隔半小时监测，同时注意患者阴道是否有腹痛以及异常分泌物病症的出现。干预组患者则在常规护理的基础上结合心理护理干预，在基础护理以及胎心监测的同时对患者进行心理护理、以及患者的用药禁忌普及[4]。妊娠期女性的情感本身就较为薄弱，痛苦的耐受性较差，因此在妊娠期出现急性阑尾炎相关病症很容易导致患者的情绪严重失调，并且对胎儿的过度担心也更容易加剧患者的焦虑、紧张和恐惧心理，在此情况下很难能够积极配合治疗。在此过程中需要护理人员与患者进行积极沟通，同时与患者密切交流，通过对患者的心理状态进行全面评估，从而了解其心理状态后与患者密切沟通，尽可能消除其不良情绪，同时向患者介绍一些有关该疾病的临床治疗相关内容，向患者介绍一些成功治疗案例，从而让患者排除后顾之忧积极接受治疗。妊娠孕妇在治疗期间还要密切注意用药禁忌，通过抗炎治疗尽可能选用对胎儿的影响较小，敏感性较低的抗生素类药物，同时尽可能避免使用吗啡、巴比妥类止痛药物，防止对胎儿造成呼吸抑制[5]。对比两组患者治疗护理前后的焦虑自评量表显示相应的焦虑程度以及对护理的满意度。焦虑自评量表的评分满分为100分，其中高于56分为重度焦虑，48~55分为中度焦虑，40~47分为轻度焦虑。 　　1.3统计学处理方法 　　数据采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料进行t检验的同时采用平均值表示，计数资料则采用卡方检验，P＜0.05作为差异显著的判断标准。 　　2.结果 　　两组妊娠合并阑尾炎患者均得到有效治疗后出院，在此过程中无病例出现术后流产以及胎儿死亡病例。经过不同的护理干预后干预组患者的焦虑评分明显低于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05），详细数据见表1，同时护理组患者的护理满意度96.7％（29/30）明显高于对照组73.3％（22/30），差异显著具有统计意义（P＜0.05）。 　　表1 两组患者的护理干预前后的SAS评分均值对比（分） 　　3.讨论 　　妊娠合并阑尾炎的治疗中，临床药物或者手术涉及的麻醉和治疗过程中处理不当很容易导致胎儿受到影响，同时患者伴随的焦虑、紧张和恐惧情绪也