孕期的体会护理.docVIP

精品论文 参考文献 孕期的体会护理 徐丽娟 李嶶嶶 杨雪梅 （黑龙江省大庆市人民医院 163316） 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）6-0358-02 【摘要】目的 讨论孕期一般护理。方法 对患者进行生活护理与症状护理。结论 通过定期产前护理，了解孕妇健康史和身体状况，进行必要的辅助检查，作心理社会因素的评估，提出需要解决的问题并及时护理与指导。护理人员对孕妇及家属要进行孕期保健知识的宣教，教会孕妇乳房护理、胎教、自我监护胎儿生长发育及其安危监护，指导营养搭配、膳食合理，保持衣着和生活环境的清洁卫生，做好迎接新生儿出生的心理和物品准备，顺利度过妊娠期。 【关键词】孕期 一般护理 通过定期产前护理，了解孕妇健康史和身体状况，进行必要的辅助检查，作心理社会因素的评估，提出需要解决的问题并及时护理与指导。护理人员对孕妇及家属要进行孕期保健知识的宣教，教会孕妇乳房护理、胎教、自我监护胎儿生长发育及其安危监护，指导营养搭配、膳食合理，保持衣着和生活环境的清洁卫生，做好迎接新生儿出生的心理和物品准备，顺利度过妊娠期。 1 生活护理 (1)活动与休息：孕妇一般可坚持工作到妊娠28周，以后适当减轻工作量，避免重体力劳动和长时间站立。接触放射线或有毒物质的工种，孕期应予以调换岗位。每天活动以散步为宜，坚持户外活动，呼吸新鲜空气。每天保证8小时以上的睡眠时间，中午增加休息1～2小时。妊娠20周后睡眠宜向左侧卧位，保证胎盘的血液供应。 (2)衣着及个人卫生：衣着宽松、柔软、舒适、透气性好且冷暖适宜，不要穿紧身衣裤和扎腰带，穿舒适软底的平跟鞋为好。禁止盆浴，可淋浴或擦浴，以防污水进入阴道；每日清洗外阴，防止感染。 (3)制定合理的营养食谱：妊娠期间，孕妇不仅要维持自身的营养供给，还要保证胎儿的营养需求，加上子宫、胎盘、乳房的发育，妊娠期的营养需求比非妊娠时期有明显增加。根据个人习惯、经济状况和健康状况，帮助选择合理的膳食。要注意热量、蛋白质、维生素、微量元素的补充，食品宜多样化，荤素、粗细搭配，多食蔬菜和水果，以防便秘产生。胎儿生长发育需要大量的钙、磷、铁，应注意适当补充。 2 症状护理 (1)早孕反应：是早期妊娠的生理反应，一般不影响孕妇的代谢和胎儿的发育，护理人员及孕妇家属应给予适当解释和精神安慰。孕妇可根据进食喜好少量多餐，多摄取蛋白质、维生素，以清淡为宜，必要时遵医嘱服用维生素B6。若恶心、呕吐严重，不能进食，甚至导致脱水、电解质紊乱，需采取相应措施进行治疗。 (2)尿频：孕早期和晚期由于逐渐增大的子宫及胎先露下降压迫膀胱，引起尿频，无尿急、尿痛症状，为生理现象，不需做处理。 (3)便秘：因肠蠕动减慢、水分再吸收增加所致，故生活有规律，养成每日定时排便的习惯，适当散步，多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物，多喝水，对缓解便秘有利。症状较重者，可外用甘油栓或开塞露；伴有痔疮或肛门坠胀痛，可用温水坐浴。一有便意就应排便，必要时在医生指导下用药。 (4)腰背痛、下肢痉挛：对腰背部进行按摩和热敷，可使疼痛得到缓减；下肢痉挛时，伸直小腿使腓肠肌紧张或局部按摩热敷，痉挛即可解除。平时应注意保暖，不要过度疲劳，注意食含钙高的食物或酌情补钙。 (5)阴道分泌物增多：怀孕后阴道分泌物增多，清澄、色白。应指导孕妇注意个人卫生，每日清洗并更换内裤，保持局部清洁和干燥，不能阴道冲洗和涂擦除臭剂。 (6)下肢水肿：由于增大子宫的压迫，静脉回流受阻，双下肢出现水肿，指导孕妇左侧卧位，注意休息时抬高下肢，避免长时间站立。若休息后水肿消失，属于正常，若水肿不消失应及时诊治，首先应注意是否有妊娠期高血压疾病或妊娠合并心脏病的可能。 (7)下肢、外阴静脉曲张及痔疮：应避免长时间站立，注意少吃辛辣饮食，保持排便通畅，多做提肛运动。 (8)贫血：妊娠中晚期易发生贫血，应注意补充含铁量较高的食物，必要时遵医嘱补充铁剂。 (9)仰卧位低血压：嘱孕妇避免长时间仰卧位，以左侧卧位为宜。 3 乳房的护理 妊娠后，乳腺继续发育增大，宜选择尺寸稍大的乳罩，使膨胀的乳房不受压迫。妊娠5个月后，每天用温水轻轻擦洗乳头，增加皮肤的柔韧性，禁止使用肥皂等刺激性较强的清洗剂，以免皮肤干燥、皲裂。乳头有痂垢不易清洗时，可用消毒的油脂涂于痂垢处，避免用手抠痂或用力揉。乳头扁平或凹陷，应向外牵拉，每日1～2次，使乳头凸出，为产后哺乳做好准备。 4 健康指导