81例艾滋病患者抗病毒治疗的临床效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 81例艾滋病患者抗病毒治疗的临床效果评价 （扬州市第三人民医院传染科 江苏 扬州 225125） 【摘要】目的：研究并探讨给予艾滋病患者抗病毒治疗的临床效果。方法：选取2011年1月～2013年6月在我院传染科接受抗病毒治疗的81例艾滋病患者作为研究对象，对这81例患者的临床资料进行回顾性的总结分析，并给予其为期2年的抗病毒治疗。对患者治疗前、后的CD4+淋巴细胞计数、血液中病毒载量情况进行对比，并对患者的死亡情况进行观察。结果：与治疗前相比，治疗后的CD4+淋巴细胞计数明显增多（Plt;0.05），病毒载量lt;50 copies/ml的比例明显增高（Plt;0.05）。81例患者中，共出现3例死亡病例，所占比例为3.7%。结论：给予艾滋病患者抗病毒治疗是切实可行的，能够有效促进CD4+免疫淋巴细胞的生成，使患者血液中的病毒载量有效减少。 【关键词】 艾滋病；抗病毒治疗；CD4+淋巴细胞 【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0080-02 目前，在临床上，关于艾滋病的治疗方法和药物仍处于研究阶段，临床治疗艾滋病以抗病毒治疗为主[1]。本次研究特选取2011年1月～2013年6月在我院传染科接受抗病毒治疗的81例艾滋病患者作为研究对象，对这81例患者的临床资料进行回顾性的总结分析，并给予其为期2年的抗病毒治疗，以探讨给予艾滋病患者抗病毒治疗的临床效果，为艾滋病的临床治疗提供参考依据。现报告如下。 1.资料和方法 1.1基本资料 选取2011年1月～2013年6月在我院传染科接受抗病毒治疗的81例艾滋病患者作为研究对象，所有患者均被确诊为艾滋病，实验室检查被证实携带有HIV病毒。81例患者中，男女比例为73：8，患者的年龄为20～73岁，其平均年龄为（38.48plusmn;12.39）岁。感染途径：47例患者是通过同性性传播感染，32例患者是通过异性性传播感染，1例患者是通过血液传播感染，1例患者是通过静脉吸毒感染。所有患者在进行治疗前均对治疗方法有所了解，并签署知情协议。 1.2方法 对这81例患者的临床资料进行回顾性的总结分析，并给予其为期2年的抗病毒治疗。对7例合并乙肝病毒感染者初始方案使用拉米夫定、替诺福韦、依非韦伦进行联合治疗，其余74例患者治疗初始方案均为抗病毒一线药物治疗，使用拉米夫定、齐多夫定或司他夫定、奈韦拉平或依非韦伦进行联合治疗。拉米夫定每天口服1次，每次服用300mg；替诺福韦每天口服1次，每次服用300mg；齐多夫定每天口服2次，每次服用300mg；司他夫定每天口服2次，每次服用30mg；依非韦伦每天口服1次，每次600mg；奈韦拉平导入期（开始15天）每天口服1次，每次200mg，随后改为每天口服2次，每次200mg。 有7例患者在治疗过程中改用二线药物治疗方案，使用替诺福韦、拉米夫定、洛匹那韦/利托那韦进行联合治疗。替诺福韦每天口服1次，每次服用300mg；拉米夫定每天口服1次，每次服用300mg；洛匹那韦/利托那韦每天口服2次，每次服用500mg。 1.3观察指标 对患者治疗前、后的CD4+淋巴细胞计数、血液中病毒载量情况进行对比，并对患者的死亡情况进行观察。 1.4统计学方法 将数据录入到SPSS17.0软件中进行处理。计数资料表示为[n(%)]，行chi;2检验；计量资料表示为(x-plusmn;s)，行t检验。以Plt;0.05表示差异具有统计学意义。 2.结果 2.1治疗前、后CD4+淋巴细胞计数和病毒载量对比 治疗前，患者的CD4+淋巴细胞计数为（182.35plusmn;130.17）个/mm3，病毒载量lt;50 copies/ml的比例为16.05%（13/81）；治疗后，患者的CD4+淋巴细胞计数为（410.45plusmn;178.84）个/mm3，病毒载量lt;50copies/ml的比例为78.21%（61/78）。与治疗前相比，治疗后患者的CD4+淋巴细胞计数明显增多（Plt;0.05），病毒载量lt;50copies/ml的比例明显增高（Plt;0.05）。 2.2死亡情况 81例患者中，共出现3例死亡病例，所占比例为3.7%。 3.讨论 自上个世纪80年代美国发现首例艾滋病患者开始，目前，艾滋病已经成为全球范围内的传染性疾病，约有2500万人因患艾滋病而死亡[2]。艾滋病是一种免疫缺陷综合征，主要是由HIV病毒