如何做好留置导尿患者尿路感染预防与控制工作.docVIP

精品论文 参考文献 如何做好留置导尿患者尿路感染预防与控制工作 王海燕 　　( 新疆和田地区人民医院西院区 848000) 　　【摘要】 目的：探讨导尿管相关尿路感染的预防控制。方法：随机抽取本院300例留置导尿患者分为实验组和对照组，对照组采取常规导尿， 观察组采取改进消毒措施。结果：观察组患者院内感染率显著低于对照组，p＜0.05。结论：加强导尿管相关尿路感染的预防和控制,对降低院内 感染率意义深远。 　　【关键词】 尿路感染；留置导尿；对策 　　【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0010-01 　　[Abstract] Objective: To investigate the prevention and control of urinary tract infection of urinary tract infection. Methods: in our hospital were randomly selected 300 cases of indwelling urethral catheterization in patients with divided into experimental group and control group, routine catheterization were adopted in the control group, the observation group to take measures to improve the disinfection. Results: The nosocomial infection rate in the observation group was significantly lower than that in the control group, P lt; 0.05. Conclusion: To strengthen the prevention and control of urinary tract infection related to urinary tract infection, and to reduce the nosocomial infection rate. [keyword] urinary tract infection; indwelling catheter; countermeasure 　　留置导尿是当前治疗尿潴留的主要手段，是重要的临床治疗和 诊断方式，为常见临床操作之一。但由于导尿管插入及留置导尿时 间较长，患者尿路感染发生率业极高。本文主要探讨留置导尿引起 尿路感染的因素及预防对策。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　随机抽取本院留置导尿患者300例，并分为实验组150例和对照 150例。其中，男性160例，女性140例，年龄在30-82之间，平均年龄 58.3岁；留置导尿前无显著性差异(p＞0.05)，具有统计学意义。 　　1.2 方法 对照组患者按常规方法导尿。 实验组患者改进护理消毒措施， 导尿前做好患者会阴部及尿道口的清洁消毒，插管严格按照无菌技 术操作原则，动作轻，防止操作尿道黏膜，留置导尿期间每日对尿道 口与导尿管吻合处及会阴部用0.05碘伏棉球消毒两次，连接处保持无 菌状态，保证集尿系统的密闭性，每3天更换1次集尿系统，更换时先 消毒再分离，留置导尿期间，无明显出血或梗阻情境下不冲洗膀胱， 并尽可能缩短留置导尿时间。 　　2 结果 　　对照组,150例，有33例出现尿路感染，感染率21.19%；实验组150 例，采用改进后护理措施，有6例出现尿路感染，感染率4.46%,经卡方 检验p＜0.01，差异有显著性。 　　3 讨论 　　3.1 分析留置导尿患者尿路感染原因 　　导尿管插入时，尿道外细菌通过尿管逆行感染，同时，作为人体 异物导尿管破坏了尿道正常的生理环境，破坏了膀胱机械防御细菌 能力，易滋生细菌。女性患者阴道前庭有较大感染可能性，且尿道长 度较短，是众多女性留管患者最有可能产生菌尿的主要原因之一。 而男性留管患者中易引起上行感染，主要是病原体通过导管管腔和 尿液收集系统逆行传播。留置导尿患者时间越长越容易引起感染。 　　3.2 留置导尿患者尿路感染预防措施 　　3.2.1 导尿指正严格掌握 　　针对尿失禁患者，了解其失禁原因，高度重视患者心理护理，耐 心训练患者进行排尿。对男性尿失禁患者可采取包绕阴茎的尿套或 外收集器接尿，对女性尿失禁患者可采取尿布垫或特殊接尿器接尿。 训练留置导尿患者自主排尿功能，放尿时间根据患者个体来决定，帮 助患者尽早恢复膀胱收缩功能，实