宫外孕患者的临床治疗和护理研究.docVIP

精品论文 参考文献 宫外孕患者的临床治疗和护理研究 杭州市萧山区第四人民医院 浙江 杭州 311225 【摘要】下面本研究对2012年1月至2015年3月收治的90例宫外孕患者，采取心理护理后取得了较好的效果，现将结果报道如下。 【关键词】宫外孕;护理;心理护理 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-203-01 前言：宫外孕临床也称“异位妊娠”，宫外孕就是受精卵在产妇子宫体腔外部位着床与种植，属于一种比较常见的临床妇科急腹症，同时也是导致早期妊娠孕妇死亡的关键病因。宫外孕在女性生育期任何年龄都可能发生，近年来随着宫腔操作及各种性传播疾病的逐渐增多该病也呈现出上升趋势，而且呈年轻化趋势，临床及时做好疾病的诊治和护理工作尤为重要。 1、资料与方法 1.1临床资料 在我院2012年1月至2015年3月期间收治的宫外孕患者随机抽取90例患者的临床资料作为研究对象，其中90例患者诊断均符合《妇产科学》的诊断标准，根据患者病史、影像学检查无宫内妊娠、血、尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性、附件区见包块确诊为宫外孕，排除合并有严重心脑血管疾病、肝肾疾病及糖尿病者。年龄20～35岁，平均年龄(26．3plusmn;4.2)岁，停经时间21～84天，平均停经时间(55.6plusmn;5.9)天，已婚63例，未婚27例。随机将我院收治的90例患者分为对照组和观察组，两组各45例。两组患者的年龄、停经时间及其婚姻情况无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。 2．研究方法 临床对本研究两组患者均行手术治疗，在患者治疗的围手术期，对对照组患者主要在手术前、手术中以及手术后采用常规护理。对观察组患者在手术前、手术中以及手术后进行心理护理干预，并对饮食与出院后该注意什么做了简要说明。 (1)术前护理干预，医院的护理人员需要加强和患者、患者家属的沟通，了解患者的需求，向患者和患者家属讲述有关患者病情和手术等相关的知识，使得患者和患者家属积极的配合患者的手术治疗，得到患者和患者家属的支持，减少患者和患者家属的恐惧，增强患者的信心。 (2)手术中护理干预，首先在患者进入手术室时，护理人员应加强与患者的沟通，同时细心热情的将患者安置在手术床上，并告知患者放松心情，消除患者紧张害怕以及心理顾虑，然后在手术实施中，在进行操作时，动作要轻柔，同时注意隐私部位不被暴露，同时在手术操作过程中，同时给与患者触摸和安抚，为了转移患者注意力，可以加强与患者的沟通，以保证手术顺利的实施。 (3)术后加强病情监测，针对宫外孕患者，在术后要尽量的多休息，护理人员需要加强对患者病情的监测，定时对患者的血压、呼吸、脉搏等进行测量，观察患者有无出血、感染等情况，另外针对病情较为严重的患者，还需要进行心电图监测护理。术后注意饮食，应向患者提供高质量、高蛋白、高热量的食物，增加患者的营养，针对出现水肿的患者，对其食盐的摄入量进行控制。患者的饮食护理中，需要对患者的每次摄入量进行控制，避免发生因为一次摄入过多，造成胃部扩张，进而引发其他并发症。术后还应该适当进行床边活动，并嘱咐患者出院后注意手术部位的感染。 （4）饮食护理。在禁食期间做好患者的口腔护理，并指导患者进行口腔清洁卫生等自我护理管理。在术后先给予患者流食，禁食糖、奶等食品，在排气后给予半流食，术后2d可开始进普食，指导患者食用易消化的食物。并根据患者的身体状况给予针对性饮食指导。 （5）出院指导。在患者出院前，仔细向患者讲解出院后的注意事项，让患者保持足够的休息的时间，注意身体。1个月后来医院复查。加强营养，多食用富含铁蛋白的食物，多食用绿叶蔬菜、豆类、黑木耳等食物，增强免疫力和抵抗力。指导患者养成良好的外阴清洁卫生习惯，勤换内衣裤，勤换床单被套等。出院后1个月内禁止性生活，以免造成盆腔感染等。在再次妊娠前到医院行输卵管通液术，预防输卵管的堵塞等。 3．统计学方法:对本组所有数据均采用统计学软件SPSS16．0进行分析，计量资料采用( plusmn;s)表示，采用t检验，计数资料采用chi;2检验，采用率(%)表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。 2、结果 2.1护理后不良情绪比较分析:通过对两组患者护理后进行分析可以得知，观察组患者不良心理情绪评分明显低于对照组，两组比较P＜0．05，差异有统计学意义。详细数据如下表1所示。