宫颈癌病人心理护理的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 宫颈癌病人心理护理的探讨 杨可可1 燕丽2 （ 1 郑州市第三人民医院肿瘤医学部三病区 4 5 0 0 0 0 ） （2郑州市第三人民医院呼吸消化一病区 450000） 【摘要】目的 探讨宫颈癌患者心理护理。本文总结了23例宫颈癌患者的心理护理，经过心理护理及时掌握患者的心理动态，同时采取了相应的护理措施，解决了患者的心理问题，保证让患者处于一个接受治疗的最佳心态，取得了满意的治疗效果。 【关键词】宫颈癌 心理护理 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）05-0280-01 宫颈癌在全球妇女生殖系统恶性肿瘤中居首位，在中国妇女恶性肿瘤中的发病率仅次于乳腺癌，并随着中国女性传统观念的改变，如性伴侣增多、性生活过早过频、性行为混乱等，宫颈癌患病已有年轻化的趋势。我院从2007年3月2012年3月共收治宫颈癌手术病人56例。按照护理程序对病人的心理反应进行系统的、有计划的护理，帮助病人树立起战胜疾病的信心，益于疾病康复。现总结报告如下。 1 临床资料 本组56例病人，年龄最小21岁，最大78岁，以45-55岁年龄段患者最多，占总数60％，全部病例经过手术治疗病理确诊均为宫颈癌。 2 心理问题 2.1 焦虑 这种心理问题最为常见。由于社会公众对宫颈癌的认知率低，宫颈癌是女性生殖系统疾病，大多数病人认为手术后丧失性功能，宫颈癌术后妇女因丧失女性器官而有内疚感、惧怕影响性生活、怕癌症复发成为主要的心理障碍，对性的欲望减少、性伴侣认为癌症会传染而不愿意进行性生活。同时又害怕因疾病而失去职业和地位，减少或失去经济来源等，致使精神压力大。患者有极度紧张感及严重的自卑心理。 2.2 猜疑 由于病人平时无任何不适，突然得知自己患病，部分病人不相信，怀疑诊断是否正确，轻视病情，拒接治疗。女性患者患病后都会有不同程度的猜疑心理，有的患者把治疗过程中的一些反应认为是病情恶化或癌转移，怀疑医务人员及家属对自己有所隐瞒，因而对医务人员和家属的言行表情特别敏感。 2.3 恐惧 常见的恐惧心理有：对疾病预后的恐惧、对治疗过程的恐惧、对孤独的恐惧、对疼痛的恐惧等。常表现为精神紧张、愤怒、抗拒和抵触情绪，并出现不同程度的失眠、心率加快、血压升高等症状。 2.4 绝望 绝望的心理状态大多出现在癌症晚期，由于癌细胞侵犯神经或广泛转移，患者出现恶液质和剧烈的疼痛，因难以忍受的痛苦而产生绝望心理，临床患者表现为冷漠、易怒、消沉、暴躁、丧失信心而拒绝任何治疗，甚至产生轻生的念头。 3 心理护理 3.1解除焦虑的心理护理是要有针对性的进行健康宣教，以集中讲解、个体指导、发放健康教育处方、板报、咨询等形式对患者进行女性生殖系统解剖知识和性知识的教育，让患者了解到：如子宫切除的患者，术后月经不会来潮，但对夫妻生活不会有影响，待术后3个月左右，阴道残端愈合后可恢复正常的性生活；如双侧卵巢切除的患者，即使卵巢切除后，其它分泌器官也可以分泌一定量的雌激素以维持女性特征及性生活的需要，如果不足还可以激素补充。通过我们的宣教病人及其家属充分了解宫颈癌前病变有关知识，解除了因无知而引起的恐惧。让病人及其家属明白宫颈癌前病变不等同宫颈癌，只要遵循医嘱是可以完全治愈的，树立战胜疾病的信心。但是如果不重视病情，不采取有效的治疗手段，错过了良好的治疗时机，最终会导致不良后果。 3.2与患者的丈夫及其他家属进行沟通，充分发挥社会家庭支持系统作用，促进疾病康复。只有家人最能认知病人的压力情况，也是病人支持力量的重要来源。对于宫颈癌患者，除医护人员支持外，还要充分发挥利用家庭，亲戚、朋友、社会上其它支持系统，鼓励家属多探视、多陪伴，进行亲情交流，使患者得到心理安慰，领导的探望和关心也是给予患者的心理和精神上的重要支持，选择既经济又有效的治疗方法，充分考虑患者的经济承受能力，以避免经济负担加重焦虑情绪。 3.3消除患者的恐惧心理 患者入院时给予热情的接待，主动介绍病房环境、主管医生、责任护士，消除患者刚入院的陌生感及紧张情绪。在为患者做各项检查、化验和治疗前，向患者介绍其目的性、必要性和治疗的可行性，以及治疗效果、治疗可能出现的并发症和处理办法，帮助病人正确对待接收各种检查和治疗。 3.4建立良好的护患关系解除患者的猜疑心理，尊重患者，经常与患者交流，掌握其思想状态，对患者提出的问题给予及时正确的解答，并做到态度和蔼可亲，热情大方，使患者获得亲切感和安全感。 3.5不要在患者面前讨论该患者??其他患者的病情，注意保护性治疗