小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗的疗效分析 耒阳市第三人民医院 湖南衡阳 421800 摘要：目的 分析小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗的效果。方法 以80例肺炎患儿为研究对象，随机平均分为观察组和对照组，两组患者均接受常规内科综合治疗，观察组患儿在此基础上接受布地奈德雾化吸入治疗，对比两组患儿的治疗结果。结果 观察组有效治疗38例（95%）对照组有效治疗31例（77.5%），观察组患者咳嗽缓解时间、退热时间、住院时间少于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。并发症几率与对照组差异不显著，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎可快速改善患者症状，缩短住院时间。应用布地奈德治疗时应合理控制计量，减少不良反应发生几率。 关键词：小儿肺炎；布地奈德；雾化吸入治疗 小儿肺炎是由肺炎支原体和流感病毒感染引起的呼吸道疾病，由于儿童机体发育不完全，免疫能力低，小儿肺炎发病率较高。小儿肺炎的常见症状为肺部啰音、发热及咳嗽，小儿肺炎可引发其它严重并发症，引起患儿死亡[1]。糖皮质激素是治疗小儿肺炎的主要药物，在小儿治疗中起重要作用。近年来，我院应用布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎，疗效显著，现报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 收集2014年 4~2015年4月我院收治的80例肺炎患儿，根据患儿临床症状及X线检查结果，患儿均确诊为小儿肺炎。患者临床表现为以喘促气逆，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，口唇发绀；两肺可闻及干湿性哕音或哮鸣音。实验室检查血白细胞总数及中性粒细胞升高，x线胸片有肺纹增多或有片状阴影。男性37例，女性43例；年龄8个月~6岁，平均年龄（3.3plusmn;0.5）岁；病程1~5个月，平均病程（2.4plusmn;1.3）个月。将患儿随机平均分为观察组和对照组，两组患儿的性别、年龄、病程等资料无统计学意义（Pgt;0.05），有可比性。 1.2方法 两组患儿均接受常规内科综合治疗，包括抗感染、退热、补液、纠正电解质平衡、祛痰等。观察组患儿在此基础上接受布地奈德雾化吸入治疗，将1mL布地奈德雾化混悬液（阿斯利康制药有限公司；国药准字加入2~3mL生理盐水，实施空气压缩雾化吸入。2次/d，1mL/次，15min/次。患儿均接受2周治疗。 1.3疗效判定标准 根据患者症状、体征、X线检查结果判定治疗效果。治愈：咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音及湿啰音等症状均消失，气促缓解，心率正常；X线检查显示阴影消失；有效：咳嗽、喘憋、气促缓解，肺部哮鸣音及湿啰音减少，心率减慢lt;10%，X线检查显示阴影面积显著缩小。无效：咳嗽、憋喘、气促、肺部哮鸣音及湿啰音等症状无缓解和减少，心率减慢ge;10%，或临床症状及体征加重；X线检查显示阴影部位未显著缩小或加大。 1.4统计学分析 所有数据均使用SPSS21.0软件进行统计，计量资料使用均数plusmn;标准差（plusmn;s）表示，计数资料使用频数和率（%）表示，计量资料采用t检验，计数资料使用x2检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1治疗效果 观察组有效治疗38例（95%）对照组有效治疗31例（77.5%）有效率差异有统计学意义。 3.讨论 布地奈德雾化吸入治疗已经广泛应用于临床研究，研究结果表明布地奈德雾化吸入治疗多数肺部疾病的疗效显著。李玲[2]等人将布地奈德联合孟鲁司特用于治疗小儿咳嗽性变异哮喘，结果表明布地奈德可显著改善患儿的功能。马丙兰[3]等人将布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）患者，结果表明患者应用布地奈德治疗后第3d、第7dFEV1%水平显著高于未应布地奈德治疗组，第3d、第7d后，布地奈德治疗组患者的临床症状评分低于对照组（Plt;0.05）。本研究结果也显示布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效显著，布地奈德治疗的观察组患者接受2周治疗后，有效率高达95%，常规治疗的对照组的有效率仅为77.5%，疗效差异有统计学意义（Plt;0.05）。 肺炎是儿科常见疾病，小儿肺炎患者的致死率极高，是儿童死亡的主要原因。据调查研究统计，20%婴幼儿患者死亡的病因为肺炎，尽早诊断和治疗，可提高临床疗效[4]。当前小儿肺炎临床治疗多采用抗生素抗感染，如阿奇霉素、头孢等。病毒感染引起的肺炎患儿则采用炎琥宁、病毒唑进行抗病毒治疗。但是，多数研究表面单独治疗的临床效果不理想。为此，