肝硬化合并感染的临床研究.pdfVIP

·14· ·临床论著· 肝硬化合并感染的临床研究 卢向东 宋诗铎张志广 【摘要】目的了解肝硬化患者的感染状况、感染的临床特点、发生感染的危险因素，探讨感染 对患者预后的影响，为控制感染的发生、改善预后提供依据。方法采用回顾性病例分析的方法， 对323例住院的肝硬化患者分别统计感染发生例数、发生频率、感染部位、合并感染的临床特点、病 原菌种类及耐药情况，采用非条件多因素Logistic回归分析的方法了解发生感染的危险因素。结果 323例肝硬化患者感染发生率为39．94％(129／323)，社区感染发生率22．60％(73／：323)，医院感染发生 率17．34％(56／323)。常见感染部位按发生频率依次为呼吸道、肠道、泌尿道、胆系、腹腔；感染后临床 表现不典型；病原菌以革兰阴性杆菌为主，对第三代头孢菌素及喹诺酮类耐药率高；与感染相关的危 险因素包括肝癌、肝功能B级、肝功能c级、消化道出血、糖尿病、侵袭性操作、住院时间。结论肝 硬化患者感染率高，感染可能涉及多种危险因素，感染发生后病死率高、预后差。 【关键词】肝硬化；感染；危险因素 Clinicalofbacterialinfectionin HvercirrhosisLU Shi-duo， study pafien协喇Ⅱl Xiang-dong，SONG ZttANG Second tO Medical Zhi-guang．DepartmentofGastroenterology，theHospitalAffiliatedTianjin 300211。China Univers渺，Tianjin author：LU CorrespondingXiang-dong，Email：lucy_qiqi@yahoo．coryt．crt in To thestate，featureandriskfactorsofbacterialinfection 【Abstract】Objectivestudy patients with the ofinfectionon scientificbasisforits livercirrhosis，findout influence prognosis，andprovide andtreatment．MethodsThreehundredand withlivercirrhosiswere prevention twenty—threepatients numberofthe withinfection，thelocationofinfection。clinicalfeatureaswellasthe analyzed．The patients kindof bacteria Wasusedtoasse8sthe pathogenicweI琶analyzed．UnconditionalLoglstt℃regressionanalysis riskfactorsofbacterialinfection．ResultsTheover81linfectionrote which w鹊39．94％(129／323)，of infectionrateandnoflocomialinfectionratewere 17．34％ communityacquired 22．60％(73／323)and