难愈性创面感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌危险因素.pdfVIP

· · 中国感染控制杂志 年 月第 卷第 期 ５３０ ２０１４ ９ １３ ９ ＣｈｉｎＪ Ｉｎｆｅｃｔ Ｃｏｎｔｒｏｌ Ｖｏｌ １３ Ｎｏ ９ Ｓｅ ２０１４ 　 ｐ ： ／ DOI １０．３９６９ ．issn．１６７１－９６３８．２０１４．０９．００４j ·论著· 难愈性创面感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌危险因素 倪 俊，许献荣，陈瑞彩，张杏梅 　 （中国人民解放军第八五医院，上海 ２０００５２） 　 ［摘 要］ 目的 探讨难愈性创面感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MＲＳＡ）的危险因素，为临床防控提供依据。 　 　 　 方法 对 年 月— 年 月某院烧伤外科难愈性创面分离出金黄色葡萄球菌患者的临床资料进行分析， ２００６ １ ２０１３ １２ 　 根据细菌是否为甲氧西林耐药菌和是否来源于难愈性创面分为 组，分析难愈性创面感染 的危险因素及 ４ MＲＳＡ 其持续存在的危险因素。结果 共 １１２例次创面分泌物标本培养出金黄色葡萄球菌，难愈性创面 MＲＳＡ组与难 　 愈性创面甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（ ）组患者在住院时间、近期使用侵入性操作和近期使用抗菌药物治 MＳＳＡ 疗 个方面比较，差异具有统计学意义（均 ）；非条件 回归分析显示，住院时间 （ ： ３ P ０．０５ ｌｏ ｉｓｔｉｃ ３０ ｄ OR ９５％ CI ＜ ｇ ＞ ）和近期有侵入性操作（ ： ）是难愈性创面 感染的独立危险因素。难愈 １．１４ ３０．６９ OR ９５％CI １．４１ １７．８４ MＲＳＡ ～ ～ 性创面 MＲＳＡ组与非难愈性创面 MＲＳＡ组患者在既往 MＲＳＡ感染史、创面深度、近期手术治疗和近期使用抗菌 药物治疗 个方面比较，差异具有统计学意义（均 ）；非条件 回归分析结果显示，近期使用抗菌药物 ４ P ０．０５ ｌｏ ｉｓｔｉｃ ＜ ｇ 治疗（ ： ）是难愈性创面 感染持续存在的独立危险因素。结论 缩短创面感染患 OR ９５％CI ２．０８０ ２６．８００ MＲＳＡ ～