上海市青浦区2005-2009年大肠癌发病率分析.docVIP

精品论文 参考文献 上海市青浦区2005-2009年大肠癌发病率分析 王仁芳 陆叶 方莉萍 (青浦区疾病预防控制中心 201700) 　　【中图分类号】R181.8 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）30-0225-02 　　【摘要】 目的 分析青浦区2005～2009年大肠癌发病率情况，为我区肿瘤防治工作的开展提供参考依据。方法 对青浦区2005～2009年大肠癌发病登记资料进行发病率、标化发病率统计分析。结果 青浦区2005～2009年大肠癌平均标化发病率17.80/10万，其中男性为20.13/10万，女性为15.73/10万。男性发病率上升明显，女性发病率有下降趋势。发病年龄从50岁开始明显上升，75～岁达高峰。结论 青浦区大肠癌发病率上升，位居全部肿瘤第三位，是影响本区居民身体健康的重要恶性肿瘤，应积极开展对肿瘤的预防和控制工作。 　　【关键词】 大肠癌 发病率 　　大肠癌是临床常见恶性肿瘤之一，在世界范围内大肠癌的发病率处在第3位，发达国家的发病率高于发展中国家[1]。在我国，随着生活水平的不断提高和饮食结构的改变，大肠癌的发病率呈上升趋势[2]。为了了解青浦区大肠癌的发病状况，为我区大肠癌防治工作开展提供科学依据，本文对青浦区2005～2009年大肠癌的发病率资料进行分析。 　　1 材料与方法 　　1.1发病资料来源 　　根据上海市卫生局颁布的 《上海市恶性肿瘤报告办法》，收集全市具有肿瘤诊断能力的医院报告的青浦区户籍结、直肠癌报告卡，通过社区医生核实后，统一编码输入到“上海市肿瘤登记报告和随访管理系统”。为了减少漏报，所有肿瘤登记资料与本区疾控中心死因统计部门提供的死亡资料核对，对仅有死亡资料而无发病资料的病例经社区医生核实调查诊断信息等，进行死亡补充发病。 　　1.2人口资料 　　人口资料来源于青浦区公安局定期发布的人口数和人口构成。 　　1.3统计方法和统计指标 　　按上海市肿瘤登记报告和随访管理要求进行数据收集和初步审核，剔除重复，用Excel进行数据汇总分析。本文所指大肠癌即国际疾病分类ICD-10中的C18、C19～20。统计指标按国际癌症登记协会中心（IARC）的肿瘤技术指南进行计算，按年度、性别、年龄组、不同地区分别统计发病率、标化发病率。标准人口采用WHO1985年推荐的世界标准人口。 　　2 结果与分析 　　2.1发病概况 　　5年间共报告大肠癌761例，占全部肿瘤10.42 %，位居第三位（仅次于肺癌、胃癌），其中男性410例（53.88%）,女性351例（46.12%），男女性发病比例为1.17：1。平均标化发病率17.80/10万，其中男性为20.13/10万，女性为15.73/10万。 　　2.2大肠癌发病率的动态变化 　　5年间大肠癌发病率总体呈上升趋势，男性标化发病率为17.87/10万～ 21.20/10万呈明显上升趋势；女性标化发病率为16.45/10万～13.09/10万，呈下降趋势见(表1)。 　　表1 上海市青浦区2005～2009年大肠癌发病率（1/10万） 　　 　　2.3年龄分布 　　2005～2009年青浦区大肠癌发病年龄从20岁开始，40岁以前发病率相对平缓，50～岁开始随着年龄的增长发病率加速，至75～岁年龄组达高峰，之后随年龄增长有下降（见图1）。 　　 　　2.4地区分布 　　2005～2009年，全区发病总数761例，平均发病率为33.31/10万，其中赵巷社区发病率为41.75/10万,占居首位，依次为金泽39.05、朱 家 角36.85、盈浦32.82、徐泾32.68、白鹤32.15、重固31.61、华新30.71、香花30.09、练塘26.01/10万。 　　3 讨论 　　我国大肠癌的发病率呈逐年上升趋势[2]。上海市居民恶性肿瘤的发病中，大肠癌位于第2位，死亡位于第四位[3]。2005～2009年青浦区大肠癌平均标化发病率为17.80/10万,居全部恶性肿瘤第三位,可见大肠癌已成为威胁本区居民健康的重要恶性肿瘤。 　　从发病率变化趋势看，青浦区大肠癌男性从17.87/10上升到 21.20/10万,女性从16.45/10万下降到13.09/10万，但总体呈上升趋势。 　　青浦区大肠癌发病率低于上海市区水平。2009年上海市区大肠癌标化发病率男性为29.05/10万，女性为21.45/10万[3]； 2009年青浦区大肠癌标化发病率男性为21.20/10万，女性为13.09/10万，这可能是青浦区为上海市郊区，经济和生活水平低于市区有关。 　　从年龄特征看，发病从20岁开始，50～岁起发病率加速,75～岁组发病率最高为172.08/10万,50～74岁的病例占63.21%,这与国内其他地区的报道基本