上消化道出血内科护理常规分析.docVIP

精品论文 参考文献 上消化道出血内科护理常规分析 姚能清1 任树珍2 　　（1大渡口区第二人民医院护理部 重庆 400084） 　　（2重庆精神卫生中心老年一科 重庆 401147） 　　【摘要】 目的：探究上消化道出血内科护理。方法：选取我院收治的上消化道出血患者68例，随机分为观察组和对照组，各34例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用内科护理，对比观察两组患者住院时间、出血停止时间以及护理满意度。结果：观察组住院时间和出血停止时间明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组护理满意度为97.06%，明显高于对照组的82.35%，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：对上消化道出血患者进行护理时，采用内科护理，能够减少患者住院时间，提高护理满意度，值得临床推广和应用。 　　【关键词】 上消化道出血；常规护理；内科护理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）05-0246-02 　　临床常见的消化道并发症为上消化道出血，该病症在任何年龄段均可发生，多表现为黑便和呕血，呕血颜色多为鲜红色[1]。该病发生时，患者会出现不同程度的恐惧和焦虑等不良情绪，对患者预后产生一定影响。给予患者内科护理有助于患者身体康复。本研究选取我院收治的上消化道出血患者，采用内科护理，现具体报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年6月～2015年6月我院收治的上消化道出血患者68例，所有患者均满足相关诊断标准。经医院伦理委员会批准，患者签署知情书。随机分为观察组和对照组，各34例。其中观察组男21例，女13例，年龄17～74岁，平均年龄（50.12plusmn;4.43）岁；对照组男20例，女14例，年龄18～75岁，平均年龄（51.32plusmn;4.78）岁。两组患者性别和年龄等方面不具有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采用保持呼吸道通畅，出血量较少可进食流质食物，出血量较多要禁食等常规护理。观察组在对照组的基础上采用内科护理，具体包括以下几个方面。 　　其一，取患者平卧位，使患者头部偏向一侧（左侧或者右侧），保持患者呼吸道处于通畅状态，并建立静脉通道，采取扩容、输血和止血治疗。对精神状态和生命体征进行严密监测，维持患者体内电解质和水平衡。其二，发病时，患者会出现恐惧、焦虑和抑郁等不良情绪和心理，护理人员以热情饱满的态度与患者沟通，并进行心理疏导，消除存在的不良情绪。同时向患者介绍治疗相关技术，提供治疗依从性。其三，依据患者实际病情，选用针对性药物进行治疗，止血芳酸和垂体后叶素等均为临床常用药物。采用药物止血时，要在相关要求下，确定用量及用法，防止出现不良反应。其四，治疗后，要对口鼻中的血液以及残留物等进行彻底清除，避免出现感染。嘱咐患者定期采用生理盐水漱口，将口腔中的细菌清除。为防止发生褥疮，护理人员要协助患者完成体位变换。 　　1.3 观察指标 　　观察患者出血停止时间和住院时间，并采用本院自制的患者满意度调查问卷进行调查。内容包括医护人员专业素质及服务态度和病房环境等。满分为100分。非常满意：80～100分；满意60～79分；不满意：0～59分。 　　1.4 统计学分析 　　研究所有数据均采用SPSS16.0统计软件进行数据统计，计量资料用（x-plusmn;s）进行表示，采用t进行检验，技术资料用%表示，采用chi;2进行检验，Plt;0.05表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者出血停止时间和住院时间比较 　　观察组出血停止时间和住院时间明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。 　　表1 两组患者出血停止时间和住院时间比较 　　注：与对照组相比，bP＜0.05。 　　3.讨论 　　上消化道出血是临床较为严重的病症，在消化道疾病中，上消化道出血所占的比例相对较高[2]。做好各项护理工作，有助于预后的提升。上消化道出血护理工作中保持呼吸道通畅，维持正常生命体征等是护理工作的首要目标[3]。发生上消化道出血时，无显著症状，一旦发病会伴有多种并发症，较轻者会出现电解质紊乱、失血性贫血和低血容量性休克等，严重者会伴随肺部感染、心律失常和脑血管疾病等，给患者生命健康带来严重影响[4]。 　　内科护理包括急救、心理、用药和预防等多方面护理。首先，要对患者进行止血和输血，维持体内电解质平衡，多与患者沟通，缓解存在的不良情绪，其次，给予适当用量的药物治疗，最后要做好口腔护理工作防止出现感染以及褥疮。 　　本研究结果表明，观察组出血停止时间和出院时间明显少