不同手术方式治疗子宫肌瘤对妇科内分泌状态的影响.docVIP

精品论文 参考文献 不同手术方式治疗子宫肌瘤对妇科内分泌状态的影响 华丽军 　　（河南省漯河市召陵区人民医院 河南 漯河 462300） 　　【摘要】 目的：探讨三种手术方式治疗子宫肌瘤对妇科内分泌状态的影响。方法：选取我院2013年5月～2015年6月收治的96例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为3组，32例患者给予全子宫切除术治疗，设为A组；32例患者采取部分子宫切除术治疗，设为B组；32例患者采用子宫肌瘤剥除术治疗，设为C组，对比三组患者治疗前后血清激素指标变化情况。结果：治疗前后，C组患者各项指标变化幅度最小，A组患者血清激素指标变化幅度最大。结论：采取子宫全部切除术与部分切除术治疗子宫肌瘤患者，对其内分泌功能影响较大，子宫肌瘤剥除术对患者内分泌状态影响最小，有利于维持患者子宫功能，值得推广应用。 　　【关键词】 手术方式；子宫肌瘤；内分泌状态；影响 　　【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0194-02 　　子宫肌瘤是临床中常见的妇科疾病，病因复杂，临床上主要采用手术治疗，手术方法包括腹腔镜下切除术、子宫肌瘤剥除术和全子宫切除术。术后，患者生理功能、血清激素水平等均会出现变化，患者内分泌水平的变化容易诱发宫颈癌、乳腺癌等并发症，影响患者生活质量[1]。为探究不同术式对患者内分泌状态的影响，为临床研究提供依据，本次研究对我院96例子宫肌瘤采用上述三种手术治疗，现报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院2013年5月～2015年6月就诊的96例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为3组，A组32例，年龄30～48岁，平均年龄（36.7plusmn;3.5）岁；B组32例，年龄31～49岁，平均年龄（37.8plusmn;3.2）岁；C组32例，年龄32～47岁，平均年龄（36.6plusmn;3.4）岁，所有患者中，粘膜下肌瘤9例，壁间肌瘤76例，浆膜下肌瘤11例，三组患者年龄、病灶部位对比无统计学意义（Pgt;0.05），有统计学意义。 　　入选标准：所有患者经检查均符合《妇产科学》中子宫肌瘤诊断标准；无严重性内分泌紊乱史；未服用可能导致内分泌紊乱的药物；经期正常；无严重高血压等不宜采取手术治疗的疾病[2]。 　　1.2 方法 　　分别于术前与术后3个月抽取患者静脉血4ml，采用全自动化免疫分析仪检测患者血清雌二醇素（E2）、促性腺激素（PSH）、黄体生成素（LH）水平，根据试剂盒说明操作。 　　1.3 评价指标 　　记录两组患者治疗前后血清促性腺激素、黄体生成素、雌二醇素、孕激素水平变化情况并进行对比。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS19.0统计学软件对研究所得数据进行分析，计量资料使用平均值plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，采用t检验，对比差异Plt;0.05为有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 比较两组患者治疗前后血清激素各项指标变化情况 　　治疗前，A组及B组患者 、PSH水平、B组与C组患者各项指标、A组和C组患者 、LH水平对比差异均为Plt;0.05，有统计学意义。A组与B组LH水平、A组和C组PSH水平对比差异均为Pgt;0.05，无统计学意义。治疗后，AB两组 水平、B组与C组各项指标、AC两组 、PSH水平对比差异均为Plt;0.05，有统计学意义，AB两组PSH、LH水平、AC两组LH水平对比差异均为Pgt;0.05，无统计学意义。治疗前后，C组患者各项指标变化幅度最小，A组患者血清激素指标变化幅度最大。 　　 　　3.讨论 　　子宫肌瘤属于女性生殖器常见的良性肿瘤，目前，该种疾病病因尚不明确。患者主要临床症状包括：下腹部包块、下腹部疼痛、经量增多、不规则出血、尿频、痛经等，临床上主要采用中西药物或肿瘤切除术、子宫切除术治疗。手术前，医务人员常根据患者年龄、子宫肌瘤大小、部位等因素选取手术方式，子宫肌瘤切除术式较多，一般分为全子宫切除术、部分子宫切除术、子宫肌瘤剥除术等。本次研究分别对我院子宫肌瘤患者96例采取不同手术治疗，研究结果如下： 治疗后，AB两组 水平、B组与C组各项指标、AC两组 、PSH水平对比差异均为Plt;0.05，有统计学意义，AB两组PSH、LH水平、AC两组LH水平对比差异均为Pgt;0.05，无统计学意义。治疗前，C组患者 为（409.23plusmn;310.19）pg/ml、PSH为（6.35plusmn;3.24）mIU/ml、LH为（11.35plusmn;10.32）mIU/ml；治疗后，其 为（442.02plusmn;402.55）pg/ml