32例原发性高血压患者的饮食护理.docVIP

精品论文 参考文献 32例原发性高血压患者的饮食护理 王钦 (河南省平顶山市第一人民医院 河南平顶山 467000) 高血压患者大多伴有肥胖、高血脂症、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病，这些疾病都与饮食密切相关，治疗时如不配合饮食很难达到理想效果,我们给予高血压患者以正确的饮食疗法指导。收到了较好的效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取在我院接受治疗的32例原发性高血压患者，年龄33—78岁，男性18例、女性15例。32例患者符合WHO规定的高血压诊断标准。 1.2方法 1.2.1控制热量和体重 肥胖是高血压病的主要危险因素之一，肥胖者高I血L压的患病率是体重止常者的2-6倍，而肥胖的主要原因就是热量摄入过多造成的。控制总热量、控制肥胖是防治高血压的有利措施[1]。对于体重超标者必须节制饮食，平衡饮食。避免营养素过多或过少。每日热能的供应比理想体重减少20％-30％，尽量少用或不用糖果点心甜饮料等食品，应多食含碳水化合物较少的纤维素类如素菜水果。控制体重对于肥胖的高血压患者来说，应设法将体重控制在标准体重(标准体重kg=身高cm一105)是防止高血压的重要措施。 1.2.2戒烟限酒 有饮酒习惯的高血压患者最好戒酒，对一时难以戒者也应限制饮酒量，每日饮用的酒精量男性lt;20-30克，女性lt;15-20克，每天应白酒lt;1两、葡萄酒lt;4两、黄酒lt;半斤、啤酒lt;一瓶、果酒lt;4两。孕妇不饮酒[2]。烟中的尼古丁和焦油不仅可使血压出现一过性增高，甚至有增加中风发生的危险。吸烟还会降低对降压药的敏感性，使患者不得不增加降压药物的剂量,从而提高副作用发生的几率，因此嘱其高血压病的患者应减少吸烟或戒烟。 1.2.3合理的膳食 节制饮食、定时定量、保持良好的饮食习惯。高血压病病人要随四季的变化调整饮食结构，荤素搭配，粗细混食，多吃果蔬，不要偏食，养成营养平衡的饮食习惯。宜选用降压、降脂的食物：能降压的食物有芹菜、莴苣、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉；金针菜、马兰头、茭白、山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。禁忌：咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。不宜吃辛热温补食物，如辣椒、胡椒、咖啡、香菜、牡蛎、狗肉等。也不宜吃肥腻食物。烟、酒、浓茶、咖啡均应禁忌。 1.2.4补充矿物质及微量元素 补钾，钾钠比例ge;1．5：1，含钾丰富的食物有紫菜、黄豆、冬菇、赤豆、绿豆、黑木耳、花生仁、枣、芹芽、丝瓜、茄子、苹果、香蕉等；但高血压并发肾功能不全时，则不宜吃含钾多的食物，否则会因少尿而引起体内钾积蓄过多，导致心律紊乱以致心脏骤停；补钙镁，钙：1000mg／d，连用8周可使血压下降，含钙丰富的食物：黄豆及制品、牛奶、虾及虾皮、核桃、葵花子、花生、蛋类、鱼类、绿色蔬菜、菌藻类等；补铁，研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。科学饮水，水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明，硬水中含有较多的钙、镁离子，它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质，如果缺乏，易使血管发生痉挛，最终导致血压升高，因此对高血压患者，要尽量饮用硬水，如泉水、深井水、天然矿泉水等。 2 结果 通过对32例原发性高血压患者以饮食指导，提高他（她）们对心血管病危害性的认识，指导其改变不良生活习惯，宜进低盐、低动物脂肪、低胆固醇饮食，不酗酒，戒烟，保持健康的心理状态，建立了良好的生活方式。 3 讨论 高血压是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压增高，伴有心、脑、肾和视网膜等器官的功能性、器质性改变为特征的全身性疾病。世界卫生组织于1978年的诊断标准：收缩压在18.7kpa(140mmHg)或以下，舒张压在12.0kpa(90mmHg)或以下，为正常成年人血压。如收缩压在21.3kpa(160mmH8)以上和舒张压在12.6kpa(95mmHg)I,上者为高血压。高血压如果是由肾脏病、内分泌代谢疾病引起的称为继发性高血压．这只占高血压人群的5％-10％，而占90％以上的高血压患者病因不完全明了，称为原发性高血压,又称高血压病。高血压的病因至今尚不完全清楚．一般认为发病原因有很多，除遗传因素外，还与环境因素，尤其是与长期精神紧张、肥胖、食盐摄入过量、脂肪摄人过多、吸烟酗酒等因素有关，因此给予原发性高血压患者以饮食护理非常必要。 参 考 文 献 [1]姚玉琴.糖尿病的饮食治疗和护理[J