临终患者心理护理的分析研究.docVIP

精品论文 参考文献 临终患者心理护理的分析研究 葛玉红1 张新春2 张翠萍3 　　（1新疆医科大学附属肿瘤医院急诊综合医疗科 830011） 　　（2新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺放疗科 830011） 　　（3新疆医科大学附属肿瘤医院护理部 830011） 　　【摘要】目的：探讨临终患者的心理变化及护理。方法：对我科2012年9月-2013年9月接诊的76例晚期肿瘤患者采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），分别在干预前后给予SAS、SDS量表实施调查。结果：干预后SAS、SDS评分较干预前明显降低，消除了患者的负性情绪、减轻了临终患者的心理压力，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临终患者的心理变化情况较为复杂，给予积极有效的心理护理，能使患者在平静、安详的气氛中走完人生的旅途。 　　【关键词】 临终患者 心理护理 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）43-0221-02 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我科2012年9月—2013年9月接诊的76例临终患者作为研究对象，年龄31—82岁，平均（52.3—10.5）岁，所有病例均为肿瘤患者。 　　1.2 方法 　　所有患者均给予心理护理，取得患者和家属的信任、愿意分享患者的喜怒哀乐、注意观察患者的情绪变化，采取积极有效的心理护理，护理前后给予SAS、SDS的测定。 　　1.3 评定标准 　　采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行调查，分值的高低与焦虑、抑郁的程度成正比。 　　1.4 统计学处理 　　本研究采用SPSS13.0软件进行统计学分析，计量资料采用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，进行t检验，P＜0.05差异有统计学意义。 　　2 结果 　　干预前后SAS、SDS评分见表1 　　表1 干预前后SAS、SDS评分情况 　　3 讨论 　　随着人们生活质量的不断提高，人们对临终病人的关注也越来越多，能够舒适、安宁、无痛苦地走完人生最后的旅程是大多数临终病人的期望。临终关怀以提高患者生命质量为目的，消除或减轻疾病带来的痛苦及其他不适生理反应，排除心理问题，使患者内心宁静地面对死亡，使家属能平静地接受亲人的离去。相关研究表明临终患者94。2％希望有安静舒适的环境，85。6％希望家属陪伴身边，80。8％希望采取减轻肉体痛苦的措施[1]，这也进一步说明提供临终心理护理时不仅要针对患者生理的需要，同时也要满足患者和家属的心理和社会需要。情绪是临终患者心理世界的真实反映，根据患者的情绪变化，及时调整谈话内容，使患者从自身的生理及心理的伤痛中走出来[2]。做好临终患者心理护理的同时应重视家属的思想沟通，家属是患者的亲人，虽然在治疗过程中，家属所起的作用无法代替药物的治疗作用，但在治疗过程中患者能否处于最佳心理状态，家属的作用并不可忽视。护理人员要注意做好其思想工作，主动关心引导他们，以减轻心灵上的痛苦，并讲清家属情绪的好坏可直接影响到患者的情绪而不利于治疗[3]。临终患者常出现焦虑、恐惧、抑郁等多种不良心理，对此，护理人员可通过游戏、音乐、表演等多种方式转移患者的注意力，使患者在其乐融融的环境中忘记自身的病痛，消除其孤独感，缓解消极心理[4]。首先，应尽可能减少患者身体上的多种不适症状，包括失眠、恶心、疼痛及呕吐等，使患者身体处于一个舒适的状态中，有利于构建积极、健康、宁静的心理[5]。其次，为患者提供一个满意的住院环境，对此，护理人员可依据患者的喜好，美化其住院环境，使患者能够处于自己满意的环境中，可平和患者情绪，构建平静、健康的心理。再次，维护患者的合法权益，尽量满足患者的合理要求，如尊重患者个人生活习惯，为患者提供可口的食物，尊重患者的嗜好等，同时应适当延长探视时间，多让家属陪伴患者，消除患者的孤独感[6]。 　　心理护理在临终患者护理工作中起着至关重要的作用，可减轻患者焦虑、恐惧、抑郁等多种不良情绪，使患者能够保持积极、健康的心理，提高患者的生命质量，对患者及其家属有着重要的意义。 　　参考文献： 　　[1]王志红，詹林．老年护理学[M]．上海：科学技术出版社，2004：294． 　　[2]周金霞，杜成金．10例晚期肿瘤患者临终关怀的护理体会[J]．医学信息（中旬刊）.2010.6(3)：841-． 　　[3]林桂永,梁娟娟,卢永红,等．中医心理治疗与护理技术在老人临终关怀中的运用[J]．医学理论与实践,2013,26(4):454-456． 　　[4]杨丽娜,王娜.浅谈临终患者的心理护理[J]．中国现代药物应用,2010,