儿童肥胖预防和干预的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 儿童肥胖预防和干预的探讨 雷瑞枝 （孝义市疾病控制中心 山西孝义 032300） 【中图分类号】R589.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）17-0127-02 【摘要】 目的 通过研究寻找出减少肥胖儿童发生的有效方法。方法 　对本市区2所小学6-7岁60例超重及肥胖的小学生及相同条件的其他2所小学6-7岁60例超重及肥胖的小学生分别作为干预组和对照组。结果 　干预组儿童超重和肥胖程度的减轻或痊愈明显好于对照组,差异有显著性。结论 　在小学中开展肥胖儿童的预防和干预工作是可行并且是有效的。 【关键词】 儿童 肥胖 预防和干预 儿童期肥胖不但是一个严重的健康问题，还会给肥胖儿童带来心理上的伤害。因此，帮助他们合理有效的控制并减轻体重，确保他们身心健康是非常重要的。研究证明，在学校中开展肥胖儿童的预防和干预工作是可行并且是有效的。因此，对儿童肥胖的控制，家庭和学校应联合起来，为减少儿童肥胖的发生创造良好的环境，使其健康快乐的成长。 1. 对象和方法 1.1　对象　 抽取本市区4所小学中集体儿童120名,共分为两组。干预组:随机抽取本市区2所小学6-7岁60例超重及肥胖的小学生。对照组:随机抽取相同地区、相同条件的其他2所小学6-7岁60例超重及肥胖的小学生。 1.2　方法 1.2.1　纳入与排除标准　①纳入标准:参照WHO肥胖筛查标准,按身高测体重,小于参考值10%为正常体重(0),大于参考值10%～19.9%为超重(1),20%～29.9%为轻度肥胖(2),30%～49.9%为中度肥胖(3),大于等于50%为重度肥胖 (4);②排除标准:由疾病引起的超重和肥胖儿童,伴有先天性或严重疾病的超重和肥胖儿童(如心脏病,高血压,肝、肾疾病等)。 1.2.2　干预方法　两组均在开展工作前召开家长会,通过宣传教育要求家长配合。另一方面,对超重和肥胖儿童进行心理辅导,帮助儿童保持对运动的兴趣和耐心。两组超重和肥胖的儿童均按照以下要求，每天活动30min,控制高糖、高脂饮食,进餐时间不少于30min进行生活和活动。干预组超重和肥胖儿童,要求在以上的基础上,每天减少静态少动时间30min。增加运动量20%,用计步器作24h运动强度记录(入学前、离校前记录两次)。两组均在试验开始前及试验结束后作体能测试,并要求干预前后测量身高、体重,并及时记录。 2　结果 干预组最终完成实验的为55人,男童31人,女童24人;对照组最终完成实验的为55人,男童31人,女童24人。 2.1 超重及肥胖儿童干预前后情况对照 2.1.1 超重及肥胖度变化　对照组:超重rarr;正常体重5例(9.1%),轻度肥胖rarr;超重2例(3.64%),超重及肥胖情况不变33例(60%),肥胖程度加重15例(27.27%)。试验组:超重rarr;正常体重9例(17.65%),轻度肥胖rarr;超重6例(11.76%),中度肥胖rarr;轻度肥胖2例(3.92%),肥胖情况不变29例(56.86%),肥胖程度加重(超重rarr;轻度肥胖)5例(9.80%)。两组间差异有显著性(chi;2=4.05,Plt;0.05)。 2.1.2 干预前后两组皮脂厚度比较　两组干预前后皮脂厚度均有改变(皮脂变薄),差异无显著性(Pgt;0.05)。 2.2 干预前后两组运动情况比较　 干预前两组运动的步数、热卡比较,差异无显著性。见表2。而干预组运动增加前后步数、热卡比较,差异有显著性。 3　讨论 3.1　肥胖程度的变化　干预前后两组的皮脂厚度虽均有改变(皮脂变薄),但无统计学意义。 3.2　干预前后运动情况的变化　干预前两组运动情况比较,差异无显著性。经过一年来的干预[每天减少静态少动时间(30 min),增加运动量20%]情况分析(步数、热卡):干预组增加运动前、后比较,差异有显著性。 3.3　干预前后体能情况的变化　 从皮脂厚度、体能测试情况分析看:虽然干预前后差异无显著性,但从研究记录情况来看,无论皮脂厚度还是运动、柔韧性或者是平衡功能,运动后均有改善,体重轻的优于体重重的,肥胖度越重,体能改善情况越不明显。 4 儿童控制体重注意事项 4.1注重饮食调理及行为矫正 实验证明，儿童期体重控制应是一个综合的方案，要认识到肥胖是一种与不良生活行为密切相关的慢性疾病，孩子和家长切勿操之过急，改变家庭中易产生肥