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关爱病人,建立良好的医患关系
精品论文 参考文献
关爱病人,建立良好的医患关系
联力群(云南省老年病医院 云南昆明 650031)
随着社会的发展,法律的健全,人们的法律意识越来越强,医疗纠纷日趋增多,如何规避医疗纠纷是每一个医生应该注意的问题。避免医疗纠纷,就要建立良好的医患关系才能有利于保障医疗工作的开展,保持形成良好的心理环境和情绪氛围,因此建立良好的医患关系是十分重要的。
然而在临床工作中与患者的沟通是非常重要的,例如我院内科收治一名老年男性病人,因“左下肢疼痛,浮肿一天”入院,既往有痛风病史,体格检查发现左下肢膝以下肿胀,不能行动,触及足背动脉无增强减弱。诊断为左下肢疼痛原因待查,给予口服阿司匹林片100m g一天一次,丹参注射液12g静脉点滴,呋塞米片20m g 一天一次,布洛芬0.3立即口服,次日上午患者左下肢仍然疼痛,不能下地活动,肿胀发展至大腿根部,患者及家属向医生反映病情无好转,其主管医生只是对患者及家属进行安慰,未行进一步的检查和诊断,下午两位家属找到科主任质问,认为诊断、治疗错误,科主任立即查看患者,但是没有得出明确诊断,家属十分不满意,情绪异常激动,认为是医生治疗错误,用错药,导致病情发展,要求医院得出结论,否则就要状告医院,科主任向医务科反映,要求协助解决,医务科主管医疗纠纷的付科长又立即到病房查看患者,马上请外院内外科专家会诊,专家询问患者因最近痛风发作有卧床史,结合目前的临床表现认为该患者为左下肢静脉血栓形成,应该转院至有条件治疗的医院,开通血管,目前治疗用药正确,没有错误。
专家、医务科、本科科主任、主管医生共同与患者家属谈话,把专家意见告之家属,家属立马跳起来,大声叫起来,认为医院科室既然不能治疗为什么要收治该病人,要转院要求医院转,费用要医院承担,是医院无作为造成这样的结果。其实不然该患者是与本科一位护士是邻居,想到其他邻居曾经在我院诊治好转出院,那么到这家医院是可信的,家属主动把患者送往我院,如果此时我们强调患者主动来院,不是我们要收治的,况且治疗方案没有错误,大可不必与家属周旋,可置之不理,这样的后果可能会延误患者的病情,甚至导致严重后果。当时科主任立即与外院专科联系转院一事,对方同意转院并留床,然而家属依然想不通。当时我们考虑到患者维权意识和健康意识的加强,导致了患者对医疗服务期望值过高,缺乏基本的医学知识,对正确的医疗处理、疾病的自然转归和难以避免的并发症以及医疗中的意外事故不理解,而引起的不能全面了解医疗水平发展趋势和诊疗现状,不能正确理解医疗行业的特殊性和医疗技术的局限性,从而出现认知方面的偏差和失误。一旦不遂人愿就以激烈言辞针对医务人员,甚至可采取过激行为而诱发纠纷。这时以病人为重,家属暂时不愿意转院,晚上加强监护,病情一旦发生变化及时转院。第二天一大早,科主任又进行动员,详细讲明下肢静脉血栓形成的危害,同住患者听懂医生讲的道理,也帮着劝说,家属和患者同意转院治疗,科主任急忙联系救护车送往外院治疗,经外院取栓治疗痊愈出院。患者家属为了感谢医院给医护人员送了礼品。从这件事可以看出以病人为中心,以诚相待,医务人员换位思考,视患者似亲人,但同时把握法律尺度,有原则的尽量满足患者的合理合法的要求,可以避免医疗纠纷。患者及家属盲目的认为进医院等于进“保险箱”,医生似神仙能包治百病,在现今新技术、新设备和新疗法不断的更新,相当一部分疾病需要专科医生,专门的仪器检查,特殊的技术进行治疗,这一点大多数患者及家属是不了解的,这需要医务人员尽量用通俗易懂的语言耐心讲解,将疾病的发生、发展、转归、预后甚至预防,使患者及家属接受,明白病情,才能配合医生,最大限度的使患者的病情尽早得到最好的治疗。
从这件事应该吸取的教训首先是要想取得患者的信任,首先医务人员必须具备良好的医疗技术,才能及时得出正确的诊断,也才能使疾病得以最佳的治疗方案。医生面对的是人,而世上最宝贵的就是人,稍有疏忽轻则造成病情延误,重则就会造成不可估量的危害,即害人又害己还要连累医院、科室、同事,因此医护人员应加强学习新进展,更新知识,不断提高医疗技术,才能更好的为患者服务。同时在医疗技术方面医院应加大科技投入,加快医疗新技术、新成果在临床的应用和推广,给医护人员提供最佳的工作环境和工作条件。除了取得患者的信任外,还避免医疗纠纷。其次对于该患者假如我们没有及时请专家会诊,一味强调患者是自己找上门的,可能就会发生医疗纠纷,因此医护人???要提高自身的医德修养及业务水平,端正医风,具备良好的服务态度,以全心全意为患者服务的精神治病救人,重视患者的就医权利,以维护病人健康利益为己任。三是医务科建立了应急措施,一旦发生问题,主管部门能够帮助临床科室解决问题,避免医疗纠纷的发生。
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