肥胖病人的危害.ppt

远离肥胖，保障健康  人体的组成 水：占绝大部分。 蛋白质：12.8 / 70kg。 脂肪：10.5 / 70kg。 糖类：0.6 / 70kg。 矿物质：其余部分。 什么是肥胖？ 体内脂肪，尤其是甘油三酯过多。 正常体脂：新生儿10％；男孩10％，女孩15％左右；男人15％，女人22％。 体脂随年龄而增长，在各个年龄中女性的体脂高于男性。 肥胖：男性体脂＞25％，女性体脂＞30～35％。 肥胖的病因 原发性：又称单纯性，不是其他疾病造成的，可能与遗传、年龄、饮食、运动有关，占99％。 继发性：其他疾病的结果。 －神经内分泌疾病： －伴有肥胖的遗传病： －医源性： 肥胖的种类 苹果形肥胖：又称向心性肥胖、男性型肥胖、内脏型肥胖、腹部型肥胖，脂肪主要沉积在腹部的皮下以及腹腔内，四肢则相对较细，对身体危害严重。 梨形肥胖：又称非向心性肥胖、女性型肥胖、均匀性肥胖、臀部型肥胖，脂肪主要沉积在臀部以及腿部，对身体危害较轻。 体质指数肥胖的测量1 超重 肥胖 欧美： ≥ 25 ≥ 30 亚洲： ≥ 23 ≥ 25 中国： ≥ 24 ≥ 28 简而言之，体重不超过 身高－100，就算可以。 腰围 男性≥ 90cm（2尺7） 女性≥ 80cm（2尺4） 男性＜ 90cm（2尺7） 女性＜ 90cm（2尺4） 中国正在走向肥胖 21世纪中国资料：超重％，人数2亿；肥胖％人数千万。 大城市资料：超重％，肥胖％。 中国儿童超重及肥胖：％。 东城区肥胖状况 时间：2003年～2004年6月。 人数：30000人，年龄25～75岁，空腹血糖大于100毫克／分升，餐后两小时血糖大于120毫克／分升的2500人做葡萄糖耐量试验，测定血糖和胰岛素。 测定身高、体重、腰围、臀围、血压、血脂、肝功、肾功。 东城区居民体检结果 身高： 165公分 体重： 69公斤 体质指数： 25.3 腰围： 87.0 ? 10.8 cm 臀围： 99.6 ? 8.2 cm 腰臀比： 0.87±0.07 东城区居民化验结果 血糖： FBG 96.2 ? 19.6 mg/dl 2PBG 128.0 ? 56.4 mg/dl 血压： 121?17/79 ? 11 mmHg 血脂： TG 152.7 ? 143.1 mg/dl TC 194.8 ? 35.1 mg/dl HDL-C 55.3 ? 13.4 mg/dl 超重 (BMI25Kg/m2) 肥胖 (BMI30Kg/m2) 中心性肥胖 WHR男:0.9 女：0.85 高血压 BP?140/90mmHg 糖调节受损 糖尿病 高甘油三酯血症 TG150mg/dl 胰岛素抵抗 采用1876人HOMA数值四分位上25％1.34; 75％位3.19 代谢综合征与年龄／性别 男性 女性 年龄（25－74岁） 代 谢 综 合 征 （％） 肥胖的危害 生活不便：笨重、气喘、活动受限。 心理障碍：自卑、抑郁。 影响发育：下肢畸形、性发育异常。 多种疾病的基础：代谢综合征包括高体重、高血糖、高血压、高血脂、高 血粘、高尿酸及高胰岛素血症。是现代疾病的重要基础。 肥胖容易伴发的疾病 循环系统：高血压、血脂异常症、冠心病、脑卒中、下肢静脉曲张。 消化系统：脂肪肝、胆石症。 呼吸系统：睡眠呼吸暂停症。 内分泌代谢系统：糖尿病、痛风症。 骨关节病：关节炎。 皮肤病：黑棘皮病。 癌症：以及某些癌症。 肥胖与疾病 疾病 肥胖者增加 ────────── 冠心病 15－30％ 高血脂 1.5倍 高血压 2.9倍 糖尿病 3倍 ────────── 肥胖与糖尿病 糖尿病发病率增高：轻度增加2倍，中度增加5倍，重度增加10倍。 胰岛素敏感性下降：即胰岛素抵抗，体力活动困难，口服药和胰岛素效果差，病情难于控制。 并发症严重：伴随高血糖、高血压、高血脂和高血粘，并发症早而重。